肋颈干Costocervical trunk
编码XA2UK9
核心定义
肋颈干（Costocervical Trunk）详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：肋颈干起源于锁骨下动脉（左或右）的起始部，位于第一肋骨的颈侧（即第一肋骨与颈部交界处），距离主动脉裂孔或气管分叉附近约 1-2厘米。
- 重要毗邻：
- 前方：与臂丛神经、膈神经相邻。
- 后方：贴近第一肋骨上表面及前斜角肌。
- 上方：靠近锁骨下动脉主干。
2. 归属系统与功能
- 系统：属于循环系统（心血管系统）的动脉分支，是锁骨下动脉的重要分支之一。
- 功能：
- 为颈部深层肌肉、上胸部肋间组织及部分脊髓区域提供血液供应。
- 协助锁骨下动脉完成上肢、胸壁及颈部的血液分布。
3. 组织结构
- 起源：由锁骨下动脉（左或右）发出的一段短干（长约 0.5-1厘米）。
- 分支：
- 颈深动脉（Deep Cervical Artery）：向头侧走行，分布于斜方肌、颈深肌群及枕区。
- 肋间最上动脉（Supreme Intercostal Artery）：向胸侧下行，供应第1-3肋间隙及相应肋间肌。
4. 功能与作用
- 主要功能：
- 为颈部深层结构（如前斜角肌、肩胛提肌）提供血液。
- 通过肋间最上动脉参与胸壁的血供网络。
- 在锁骨下动脉损伤时，肋颈干的分支可能形成侧支循环。
5. 医学临床关联
- 相关疾病：
- 动脉栓塞或损伤：锁骨下动脉外伤或手术可能导致肋颈干分支阻塞，引发颈深部肌肉缺血或上胸部疼痛。
- 肿瘤侵犯：纵隔肿瘤或颈部肿瘤可能压迫肋颈干，导致相应区域缺血或神经症状。
- 血管畸形：罕见情况下，肋颈干异常分支可能与脑底异常血管网（烟雾病）相关。
- 治疗方法：
- 栓塞治疗：对于动脉出血或动静脉畸形，可通过介入栓塞肋颈干分支。
- 手术修复：外伤性损伤需显微外科技术修复血管或重建血流。
- 临床检查：超声或CT血管造影（CTA）可清晰显示肋颈干及其分支的解剖变异或病变。
6. 常见误区
- 与甲状颈干混淆：甲状颈干（Thyrocervical Trunk）是锁骨下动脉另一分支，主要供应甲状腺、肩胛区及膈肌，需通过分支（如甲状腺下动脉、肩胛下动脉）区分。
- 解剖变异：约10%-15%人群中肋颈干可能缺如，其功能由其他分支代偿，需影像学确认。
参考文献
- 《系统解剖学》PDF（权威教材）：描述肋颈干的起源、分支及与锁骨下动脉的关系。
- IMAIOS解剖数据库（e-Anatomy & vet-Anatomy）：提供肋颈干三维解剖定位及毗邻结构示意图。
- 《脑血管名词辨析》（脑医汇）：区分肋颈干与甲状颈干的临床意义及解剖差异。
- 《人体解剖学名词》（全国科学技术名词审定委员会）：规范术语及分类树归属（循环系统→心血管系统→动脉）。
以上信息基于解剖学经典文献及临床实践，确保描述的准确性与实用性。