盐酸异克舒令Vasodilan

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（2-氨基-1-苯乙醇衍生物类周围血管扩张剂）
• 来源与性状
  盐酸异克舒令（Isoxsuprine Hydrochloride）是1960年代开发的合成血管扩张剂，化学名为1-(4-hydroxyphenyl)-2-(1-methyl-2-phenoxyethylamino)propan-1-ol hydrochloride。白色结晶性粉末，易溶于水，熔程约200℃。
• 管理级别
  Rx-G（非管制处方药）
  属于普通处方药，未列入中国《麻醉药品和精神药品管理条例》或《医疗用毒性药品管理办法》管制范畴。
• 临床价值
  H2（自然淘汰药）
  因疗效证据等级不足、新型血管扩张剂（如磷酸二酯酶抑制剂）的替代，以及缺乏高质量临床研究支持，已逐步退出主流临床使用。

二、核心功效与临床应用

1. 周围血管疾病
   • 雷诺综合征（末梢血管痉挛）
   • 血栓闭塞性脉管炎（Buerger病）
   • 糖尿病性周围血管病变（需联合降糖治疗）

2. 产科应用

   • 曾用于改善胎盘血流灌注（现已被更安全的β2受体激动剂替代）

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 心血管系统：体位性低血压（发生率约12%）、心动过速
  • 神经系统：头晕（8.5%）、震颤
  • 消化系统：恶心（6%）、呕吐（罕见）
  • 过敏反应：皮疹（<1%）

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：近期出血性疾病、严重动脉低血压
  • 相对禁忌：冠心病（可能诱发心绞痛）、甲状腺功能亢进
  • 药物相互作用：与降压药联用增强低血压风险，与β受体阻滞剂存在拮抗作用

• 特殊警示
  妊娠晚期使用可能引发胎儿心动过速（FDA妊娠分级C类）

参考文献

1. Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics (12th ed.) 周围血管扩张剂章节
2. 《中国药典》2020年版二部 化学药品标准
3. EMA 2009年关于血管活性药物的疗效再评估报告
4. 日本医药品医疗器械综合机构（PMDA）2015年药品使用指南更新公告