莫西赛利Moxisylyte

核心定义

一、药物基本属性

药品分类
化学药品（咪唑啉衍生物类周围血管扩张剂）

来源与性状

• 化学结构：4-[2-(二甲氨基)乙氧基]-2-甲基-5-异丙基苯乙酸酯盐酸盐
• 性状：白色至米色结晶性粉末，溶于水、乙醇、氯仿，不溶于乙醚，熔点208-210℃
• 历史：1954年由德国Diwag公司首次合成，1980年代被批准用于雷诺氏病和男性勃起功能障碍

管理级别

• 级别：非管制处方药（Rx-G）
• 原因：属于普通血管扩张剂，无成瘾性和中枢神经系统抑制作用

临床价值

• 分类：替代药（A）
• 原因：用于对其他治疗反应不佳的周围血管疾病和特定类型勃起功能障碍

二、核心功效与临床应用

1. 周围血管疾病
   • 雷诺氏病（Raynaud's disease）：通过拮抗α1受体改善末梢循环
   • 冻疮（chilblains）：缓解局部缺血症状
2. 泌尿系统应用
   • 男性勃起功能障碍：通过扩张阴茎海绵体血管改善血流（剂量需个体化）
3. 眼科应用
   • 短暂性眼压升高：通过调节血管张力辅助治疗

三、使用禁忌与注意事项

副作用

• 常见：体位性低血压（发生率约15%）、头晕、心悸、潮红
• 胃肠系统：恶心、腹泻（发生率5-8%）
• 局部反应：注射部位疼痛或硬结

禁忌与风险

• 绝对禁忌：
  • 严重低血压或失代偿性心力衰竭
  • 对药物成分过敏史
• 相对禁忌：
  • 前列腺增生患者（可能加重尿潴留）
  • 肝功能不全者（需调整剂量）
• 特殊警示：
  • 与硝酸酯类药物联用可能引发严重低血压
  • 老年患者起始剂量应减少30-50%

参考文献

1. Roquebert J, et al. Arch Int Pharmacodyn. 1983;266:282（α1受体选择性研究）
2. Vollmer KO, et al. Eur J Drug Metab Pharmacokinet. 1985;10:61（代谢途径研究）
3. Costa P, et al. J Urol. 1993;149:301（勃起功能障碍临床试验）
4. Marquer C, et al. J Chromatogr B. 1997;691:389（HPLC检测方法验证）
5. Wand M, et al. Surv Ophthalmol. 1980;25:75（眼科应用综述）

注：临床应用需严格遵循最新诊疗指南，处方前应评估患者心血管状态。