安那度Prodine

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  合成阿片类镇痛药（化学药品）
• 来源与性状
  安那度（Prodine）为人工合成的苯基哌啶类阿片受体激动剂，化学结构含哌啶环及苯环修饰基团。其外观为白色结晶性粉末，味微咸苦，具胺类臭味。该药于20世纪中期开发，作为短效镇痛药用于临床。
• 管理级别
  管制处方药（Rx-C1，麻醉药品）
  原因：作为阿片受体激动剂，具有成瘾性，需严格管控以防范滥用风险。
• 临床价值
  历史药物（H2，自然淘汰药）
  原因：因作用时间短（皮下注射后镇痛仅维持2小时）、镇痛效力弱于哌替啶，且存在呼吸抑制及成瘾风险，现已被更安全、长效的镇痛药替代，临床应用已显著减少。

二、核心功效与临床应用

• 镇痛作用：
  1. 短时急性疼痛：用于骨科、外科小手术、术后疼痛及分娩止痛。
  2. 内脏平滑肌痉挛性疼痛：与阿托品联用缓解胃肠道、泌尿道痉挛性绞痛。
  3. 器械检查辅助：如泌尿科器械操作时的疼痛控制。

• 药效特点：
  镇痛起效迅速（皮下注射5分钟起效），但持续时间短，适用于需快速但短暂镇痛的场景。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用：

  1. 中枢神经系统：眩晕、昏睡、乏力、多汗。
  2. 呼吸系统：轻度呼吸抑制，剂量过大可加重。
  3. 成瘾性：长期使用可致躯体依赖，需严格限制疗程。

• 禁忌与风险：

  1. 分娩前禁用：与巴比妥类药物联用可能引发新生儿窒息。
  2. 禁忌人群：严重呼吸功能不全、颅脑损伤、妊娠晚期（胎盘透过性高）。
  3. 药物相互作用：避免与中枢抑制剂（如酒精、镇静药）联用，以防叠加呼吸抑制。

• 注意事项：

  1. 需严格按剂量使用（极量：单次30mg，每日60mg）。
  2. 用药期间监测呼吸功能及中枢神经状态。
  3. 贮藏需避光密闭，防止分解失效。

重要提示

安那度因成瘾风险及较短作用时间，目前临床已极少使用。疼痛治疗应优先选择安全性更高的药物（如非甾体抗炎药或其他阿片类药物），并严格遵循医生指导。