阿布昔替尼Abrocitinib

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（Janus激酶JAK1抑制剂）。
• 来源与性状
  阿布昔替尼为口服薄膜衣片，化学名称为N-{（1s,3s）-3-（甲基（7H-吡咯并[2,3-d]嘧啶-4-基）氨基）环丁基}丙烷-1-磺酰胺，分子式C₁₄H₂₁N₅O₂S，分子量323.42。药片性状为白色或类白色，50mg规格为粉色椭圆形片，刻有“ABR 50”和“PFE”字样。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G），需医生处方使用。
• 临床价值
  替代药（A），用于其他系统治疗（如激素或生物制剂）应答不佳或不适宜的中重度特应性皮炎成人患者。

二、核心功效与临床应用

• 核心功效
  选择性抑制JAK1激酶，阻断细胞因子介导的炎症信号传导，减轻皮肤炎症和瘙痒。
• 临床应用
  治疗难治性、中重度特应性皮炎成人患者。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 常见（≥1%）：鼻咽炎、恶心、头痛、单纯疱疹、血肌酐磷酸激酶升高、头晕、尿路感染、痤疮、呕吐、口咽痛等。
  • 严重风险：深静脉血栓、肺栓塞、心肌梗塞、卒中、高血压、血小板减少症、带状疱疹感染。

• 禁忌与风险

  • 禁忌症：严重肝功能损害、终末期肾病、抗血小板治疗（除小剂量阿司匹林）；有心血管风险（如吸烟、高龄）或血栓病史者禁用。
  • 注意事项：
    1. 治疗期间避免活疫苗接种；
    2. 监测肝功能、血小板计数及心血管指标；
    3. 哺乳期禁用，妊娠期安全性未明确；
    4. 65岁以上患者慎用，剂量需个体化调整。

• 剂量调整

  • 初始剂量100mg每日一次，若疗效不足可增至200mg（≤12周），无效则停药；
  • 轻中度肾功能不全可调整剂量，重度肾/肝功能损害者避免使用。

参考文献

（基于权威文献整合，具体来源略）

注：用药前需经专业医生评估，严格遵循处方指导。