苯碘达隆Benziodarone

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品
• 来源与性状
  苯碘达隆为人工合成的有机化合物，性状为片剂，主要成分为苯碘达隆。其历史可追溯至20世纪中期，曾作为冠状动脉扩张剂用于临床，但因肝毒性风险，部分国家（如西班牙）已建议退市。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G），因其不含麻醉、精神药品或放射性成分，且未被列入特殊管制药品目录。
• 临床价值
  限制使用药（H3），原因：尽管具有扩张冠状动脉和改善心肌代谢的作用，但因其潜在的肝毒性及甲状腺功能抑制风险，多国已限制或建议退市，临床应用逐渐减少。

二、核心功效与临床应用

1. 冠状动脉扩张：选择性扩张冠状动脉，作用强度及持久性优于硝酸甘油，适用于预防心绞痛、改善心肌梗死后急慢性冠状动脉功能不全。
2. 代谢调节与排尿酸：可改善心肌能量代谢，兼具促进尿酸排泄的作用。
3. 抗心律失常：辅助调节心脏电活动，减少心律失常风险。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 消化系统：功能障碍（如恶心、腹泻）。
  • 内分泌系统：甲状腺功能减退。
  • 肝脏毒性：偶见肝酶升高或肝损伤。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：对碘过敏者禁用。
  • 相对禁忌：肝功能不全患者慎用；与抗凝药联用时需调整剂量（因可能增强抗凝作用）。
  • 特殊风险：长期使用需监测甲状腺功能及肝功能。

• 注意事项

  • 西班牙等国家基于肝毒性风险曾建议退市，临床使用应严格评估获益与风险。
  • 需在心血管专科医生指导下使用，避免自行调整剂量或疗程。

提示：药物治疗方案需个体化制定，具体用药请遵医嘱，并定期复查相关指标。