硫安布新Thiambutosine

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（硫脲衍生物类抗分枝杆菌药）
• 来源与性状
  硫安布新为人工合成的硫脲衍生物，属抗麻风药物。其化学结构与氨硫脲类似，但抗菌活性较弱，易产生耐药性，且与氨硫脲存在交叉耐药性。历史上曾作为二线抗麻风药物使用，主要用于对氨苯砜耐药或无法耐受的患者。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：属于抗麻风病药物，需凭处方使用，但未列入麻醉药品、精神药品或医疗用毒性药品等特殊管制目录。
• 临床价值
  替代药（A）
  原因：疗效不及氨苯砜，且耐药性高，仅在特定情况下（如对一线药物耐药或不耐受）作为替代方案使用。目前临床应用已显著减少，部分国家可能退市或限制使用。

二、核心功效与临床应用

• 抗分枝杆菌作用
  对麻风分枝杆菌有一定抑制作用，通过干扰细菌代谢过程发挥抗菌效果，但作用机制尚未完全明确。
• 适应症
  曾用于治疗各型麻风病（如结核样型、瘤型麻风），尤其适用于对氨苯砜耐药或出现严重不良反应的患者。目前因耐药性问题及更优药物出现，已非主流选择。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  1. 胃肠道反应：恶心、呕吐、腹泻。
  2. 肝毒性：长期使用可能引起肝功能异常。
  3. 过敏反应：皮疹、瘙痒，严重者可出现剥脱性皮炎。
  4. 血液系统：偶见白细胞减少或溶血性贫血。

• 禁忌与风险

  1. 对硫脲类药物过敏者禁用。
  2. 严重肝肾功能不全患者慎用。
  3. 孕妇及哺乳期妇女缺乏安全性数据，需权衡利弊。
  4. 与氨硫脲存在交叉耐药性，联合用药需谨慎。

重要提示

硫安布新的临床应用已逐渐被更安全、有效的抗麻风药物（如利福平、氯法齐明）取代。治疗麻风病需遵循联合化疗方案（如WHO推荐的MDT方案），患者务必在专科医生指导下规范用药，避免自行调整剂量或停药。

（注：部分资料可能存在混淆，如误将硫安布新与磺胺嘧啶锌等皮肤科药物关联，需以抗分枝杆菌药理学数据为准。）