心房颤动Atrial fibrillation - NHS

心脑血管 / 来源:www.nhs.uk英国 - 英语2025-08-07 17:20:53 - 阅读时长2分钟 - 898字
本文详细介绍了心房颤动的主要症状、诊断方法、治疗方案及自我管理措施,涵盖心悸、心跳过速等临床表现,并强调该病可能导致血栓、中风等严重并发症。建议患者通过药物控制、生活方式调整和定期复诊进行长期管理,同时警惕急性发作时的紧急处理要点。
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心房颤动

心房颤动症状

主要临床表现包括:

  • 心律不齐,脉搏跳动无规律
  • 心悸(心跳加速/扑动/漏跳感),持续时间从数秒至数分钟不等
  • 心率超过每分钟100次
  • 明显疲劳感
  • 运动耐受力下降
  • 胸痛或胸部压迫感
  • 呼吸急促、头晕目眩或晕厥前兆

约30%患者无明显症状,常在常规体检或其它检查中偶然发现。症状可能呈阵发性(自主缓解)、持续性(经治疗缓解)或永久性(症状持续存在)。

就诊建议

当出现以下情况时应及时就医:

  • 怀疑存在心房颤动症状
  • 反复发作或加重的心悸
  • 现有治疗方案无效

出现以下急性症状需立即拨打急救电话:

  • 快速/不规则心跳伴胸痛
  • 呼吸困难
  • 冷汗
  • 恶心呕吐
  • 晕厥/跌倒
  • 严重头痛
  • 面部/身体单侧麻木无力
  • 视力模糊或失明
  • 意识混乱/言语障碍

诊断方法

全科医生怀疑病例后将转诊至心脏科专家,检查包括:

• 心电图(ECG)

• 超声心动图(Echo)

• 胸部X光

• 血液检测

治疗方案

常规治疗包含:

  • β受体阻滞剂等药物控制心率
  • 抗凝药物预防血栓
  • 导管消融术(心脏组织烧灼/冷冻)
  • 电复律治疗(电击恢复心律)
  • 安装心脏起搏器或植入式心脏复律除颤器(ICD)

特定情况下需治疗基础疾病或调整药物,如甲状腺功能亢进、高血压或某些哮喘药物的使用。

自我管理建议

有益措施:

✓ 避免咖啡因、辛辣食物、压力、脱水和睡眠不足

✓ 维持健康体重

✓ 均衡饮食

✓ 每周进行150分钟中等强度运动(如步行/园艺)

应避免:

✗ 吸烟

✗ 过量饮酒

✗ 过度剧烈运动(可能诱发心律失常)

病因分析

主要诱因包括:

  • 年龄≥55岁
  • 男性
  • 肥胖
  • 吸烟
  • 长期耐力运动
  • 特定药物(左旋甲状腺素、锂剂、沙丁胺醇等)
  • 合并症:高血压、心衰、二尖瓣病变、甲状腺功能亢进、糖尿病、睡眠呼吸暂停等

疾病影响

虽无法治愈,但可通过治疗控制症状并降低并发症风险。建议:

  • 避免剧烈运动
  • 驾驶需向交通部门报备
  • 注意旅行保险和药物携带

支持资源

可获取专业帮助:

• 英国心脏基金会(BHF)心脏热线:提供电话/邮件/在线咨询服务

• MyHeart组织:为年轻患者及家庭提供支持(电话:01737 363222)

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