认知障碍——它是什么以及如何检测Cognitive impairment - what it is and how to test for it

认知障碍 / 来源:www.healthdirect.gov.au澳大利亚 - 英语2025-08-06 14:55:19 - 阅读时长3分钟 - 1048字
本文系统阐述了认知障碍的定义、症状表现、常见病因(包括谵妄/痴呆/抑郁等)、医学诊断方法(如简易精神状态检查MMSE)、治疗方案及预防措施。特别指出认知障碍并非正常衰老现象,强调通过规律运动/平衡饮食/脑力训练等生活方式干预可降低风险,并提供澳大利亚境内专业支持资源。全文涵盖医学检测流程、并发症警示及多学科诊疗建议,为认知健康防护提供完整指南,字数逾1500字。
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认知障碍——它是什么以及如何检测

关键事实

  • 认知障碍表现为记忆困难、专注力下降、决策障碍和问题解决能力减弱
  • 可能引发行为改变、情绪失控及人际沟通困难
  • 认知障碍本身非疾病实体,但可能是其他健康问题的警示信号
  • 生活方式干预有助于预防认知功能衰退

主要内容

何谓认知障碍?

认知障碍指在记忆、专注、决策和解决问题等方面出现持续性困难。这是临床症状而非独立疾病,可能由多种病理状态引发。其严重程度可从轻度至重度不等,部分病例具有可逆性。

值得注意的是:该症状在老年人群中更常见,但并非正常衰老表现,且非所有老年人都会经历。

认知障碍相关症状

主要表现为以下能力受损:

  • 信息记忆
  • 逻辑思维
  • 事务规划与组织
  • 情绪调控
  • 社交沟通

常见病因

高频诱因

  1. 谵妄(可能提示严重内科疾病)
  2. 痴呆
  3. 抑郁

其他诱因

  • 脑损伤
  • 新冠病毒感染后遗症
  • 药物滥用
  • 智力发育障碍
  • 药物副作用
  • 脑卒中

症状自查提示:使用症状自查工具可评估是否需要医疗介入

病因诊断流程

全科医生将通过以下方式评估:

  1. 症状访谈:了解健康史及具体认知困难
  2. 神经心理测试
  • 记忆力测试
  • 注意力评估
  • 理解能力检测

常用工具:简易精神状态检查量表(MMSE)

补充信息来源:医生可能会征得同意后向家属/照护者了解行为变化。实验室检查包括:

  • 血液检测
  • 头部CT扫描

特别检查:家庭药物审查(由药师评估当前用药是否可能导致认知症状)

服务指引:可通过健康服务查找器定位医疗机构

就诊时机

当本人或亲友出现以下情况时应尽早就医:

  • 记忆力明显衰退
  • 日常决策困难
  • 社交互动障碍

问诊准备:可使用问题生成器准备就诊咨询要点

治疗方案

治疗方案取决于具体病因:

  • 病因不明时需定期随访观察
  • 可能转诊至老年病专科医生

居家自我管理

轻度认知障碍可尝试:

  • 规律运动
  • 均衡膳食
  • 改善睡眠卫生
  • 保持社交活跃
  • 脑力训练(如填字游戏、乐器演奏)

潜在并发症

  • 可能是痴呆早期征兆(但非必然发展)
  • 痴呆患者需特别注意:
  • 机动车驾驶安全
  • 医院环境中的跌倒风险

预防措施

建议采取以下防护:

  • 规律体育锻炼
  • 均衡膳食结构
  • 维持健康体重
  • 戒烟限酒
  • 认知训练

需特别控制的基础疾病包括:

  • 抑郁症
  • 糖尿病
  • 血脂异常
  • 高血压

支持资源

  • 认知障碍照护网站(含多语种健康权益指南)
  • 澳大利亚痴呆协会提供在线支持项目
  • 国家残疾保险计划(NDIS)面向65岁以下严重认知障碍患者

紧急咨询:1800 022 222(健康直通热线,维多利亚州称NURSE-ON-CALL)

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