精神分裂症谱系障碍患者后代（FHR-SZ）在神经认知功能多个领域表现出比双相情感障碍患者后代（FHR-BD）更为严重且广泛的障碍。
根据发表在《美国儿童与青少年精神病学学会杂志》上的系统综述与荟萃分析结果，精神分裂症高危后代（FHR-SZ）或双相情感障碍高危后代（FHR-BD）普遍存在神经认知功能障碍，但FHR-SZ表现尤为显著。研究者对比了FHR-SZ、FHR-BD与无精神疾病史健康对照组（HC）的神经认知功能差异。
研究者系统检索了截至2024年11月的多个医学数据库，纳入68项原始研究（其中66项用于荟萃分析），要求研究对象为精神分裂症谱系障碍或双相情感障碍患者的健康后代，并包含与健康对照组的神经认知变量数据。荟萃分析中所有研究均未说明照料者是否为生物学父母（本研究默认父母为生物学父母），仅18.1%的研究提供参与者种族/民族相关信息，仅13.6%按具体种族/民族分组报告数据。
总体参与者包括3475名FHR-SZ（平均年龄8.34±1.36岁，54%为女性）、3020名FHR-BD（8.62±1.26岁，46%为女性）和5272名HC（8.48±1.23岁，51%为女性）。与HC相比，FHR-SZ在多数认知领域存在显著损伤，最严重缺陷见于一般智力（Hedges’ g=-1.30；I²=98%）、运动功能（g=-1.85；I²=99%）和视觉学习（g=-2.47；I²=94%）。FHR-BD缺陷程度较轻，主要体现在视觉学习（g=-0.87；I²=98%）、言语学习（g=-0.83；I²=97%）和处理速度（g=-0.53；I²=97%）。
精神分裂症或双相情感障碍患者后代均存在广泛的神经认知功能障碍，且FHR-SZ损伤程度更为显著。
与FHR-BD相比，FHR-SZ在工作记忆、言语记忆、运动功能、一般智力和注意力方面表现显著更差。
由于报告随访认知数据的纵向研究数量有限且格式不统一，研究者未能进行纵向研究的荟萃分析。
系统综述与荟萃分析的局限性包括：参与者平均年龄偏小限制了对神经认知轨迹不同的年长后代的推广性；缺乏足够数据进行纵向研究荟萃分析；种族民族数据不详；以及父母疾病严重程度数据缺失。
研究者总结道：“精神分裂症或双相情感障碍患者后代存在广泛的神经认知功能障碍，且FHR-SZ损伤更为显著。神经认知功能是早期干预的关键靶点。”
利益冲突声明：部分研究作者声明与生物技术、制药和/或器械公司存在关联，完整披露清单请参见原始参考文献。
参考文献：
Pedruzo B, Aymerich C, Martínez-Asensi C 等. 系统综述与荟萃分析：精神分裂症或双相情感障碍患者后代与非患病父母后代的神经认知改变. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2025年7月17日在线发表. doi:10.1016/j.jaac.2025.07.008
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