老年年龄、女性性别、心律异常以及日常活动水平等因素可预测阿尔茨海默病患者未来两年的认知功能衰退程度及其对护理人员的依赖程度。德国波茨坦Ernst von Bergmann诊所的Liane Kaufmann、奥地利哈尔综合医院的Josef Marksteiner及其团队在8月14日发表于开放获取期刊《PLOS ONE》的研究中提出了这一发现。
研究团队对500名奥地利阿尔茨海默病早期患者进行了为期两年的追踪研究。通过采集心房颤动、糖尿病等基础疾病史,研究人员定期评估认知功能、日常生活能力、抑郁症状及精神行为异常,并同步监测护理人员负担程度。结果显示,所有患者均出现显著认知衰退,伴随日常活动能力下降和护理依赖增加。年龄越大、为女性、存在日常活动障碍及抑郁症状的患者,在各时间节点的衰退程度更严重。
特别值得关注的是,年龄较大且存在心房颤动病史(即心脏上腔室出现快速非节律性收缩)的女性患者,在两年内经历最严重的认知退化。认知功能变化与护理负担增加呈现强相关性。尽管研究存在较高失访率且未纳入运动、吸烟等生活方式变量,但作者指出,结合人口统计学特征、日常功能评估及基础疾病数据,能够有效预测认知衰退风险。
研究团队补充强调:"这项大规模前瞻性研究首次确认,高龄、女性性别、心房颤动(相较其他躯体风险因素)、低日常活动能力及抑郁症状是阿尔茨海默病认知衰退的重要可调节风险因素。更重要的是,我们发现护理负担与患者多项指标存在强关联,这要求临床管理必须从单纯的患者个体治疗,转向患者-护理人员联合干预模式。"
更多信息:
研究论文《躯体功能变量对阿尔茨海默病早期认知衰退的预测价值:基于痴呆症前瞻性登记的证据》,发表于《PLOS ONE》(2024),DOI: 10.1371/journal.pone.0307111
【全文结束】