土荆芥，美国Wormseed, American

核心定义

一、药物基本属性

药品分类
天然药品（藜科腺毛藜属植物）

来源与性状
土荆芥（Dysphania ambrosioides）为一年生或多年生草本植物，原产热带美洲，现广泛分布于全球温带及热带地区。植株高50-80厘米，茎直立多分枝，具强烈挥发性气味；叶片呈矩圆状披针形，花小绿色，果实为扁球形胞果。全草入药，含挥发油、萜类等活性成分，有毒。

管理级别
非管制处方药（Rx-G）。因其含毒性成分（如驱蛔素），需在医师指导下使用，但未列入麻醉、精神类或特殊管制药品范畴。

临床价值
历史药物（H3，限制使用药）。作为传统驱虫药和风湿治疗药物，现代因毒性风险及生态入侵问题，临床应用受限，仅在某些地区保留外用或特定寄生虫病的替代治疗。

二、核心功效与临床应用

1. 驱虫作用
   • 治疗蛔虫、钩虫、蛲虫等肠道寄生虫感染，通过抑制虫体神经肌肉功能发挥驱杀作用。
2. 风湿痹症
   • 缓解关节疼痛、屈伸不利等风湿症状，利用其祛风除湿特性。
3. 皮肤疾病
   • 外用治疗湿疹、疥癣、皮肤瘙痒，通过杀虫止痒和局部抗炎作用。
4. 跌打损伤与痛经
   • 活血消肿，用于瘀血型痛经、闭经及外伤肿痛。

三、使用禁忌与注意事项

副作用

• 口服过量可致恶心、呕吐、头晕、抽搐，严重者呼吸抑制或肝肾损伤。
• 长期使用可能引发神经毒性和消化道溃疡。

禁忌与风险

1. 绝对禁忌
   • 孕妇（可能致流产）、消化道溃疡、心肝肾疾病患者禁用。
2. 使用限制
   • 不可空腹服用，避免与酒精同用；小儿及体弱者需减量。
3. 生态警示
   • 作为中国1级入侵物种，野外采集需谨慎，避免扩散危害生态环境。

参考文献

• 《生草药性备要》《中华本草》及相关药理学研究。
• 临床使用需严格遵循医师指导，避免自行用药。