脲弟胺Urea stibamine

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品/有机锑化合物（属抗感染驱虫药范畴）
• 来源与性状
  脲弟胺（Urea stibamine）是20世纪早期开发的含锑有机化合物，化学式为C₇H₉N₂O₄Sb，呈白色结晶性粉末，易溶于水。历史上主要用于治疗热带寄生虫病，特别是黑热病（内脏利什曼病）。
• 管理级别
  Rx-G（非管制处方药）
  原因：含锑化合物具有毒性，需医生监督使用，但未列入麻醉/精神药品等特殊管制目录。
• 临床价值
  H2（自然淘汰药）
  原因：20世纪中叶后因毒性显著（锑剂蓄积性肝/肾毒性）及新型药物（如两性霉素B、米替福新）出现，已退出主流临床使用。

二、核心功效与临床应用

• 抗利什曼原虫：通过抑制寄生虫的糖代谢酶活性，曾用于黑热病的病原体清除。
• 抗血吸虫：早期文献提示对部分血吸虫感染可能有效，但疗效有限。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  1. 急性毒性：恶心、呕吐、腹痛、心律失常（锑剂心肌毒性）。
  2. 慢性毒性：肝酶升高、肾功能损伤、周围神经炎。
  3. 过敏反应：皮疹、发热。

• 禁忌与风险

  1. 肝功能不全、肾病、心脏病患者绝对禁用。
  2. 孕妇及儿童因安全性未验证，列为禁忌。
  3. 与洋地黄类药物联用可能加剧心脏毒性。

参考文献

1. World Health Organization. (1960). Chemotherapy of Leishmaniasis.
2. Goodwin LG. (1980). The Toxicology of Antimonial Drugs. Journal of Tropical Medicine.
3. 中国药典历史版本（1953-1977）对锑剂的记载

重要说明：脲弟胺已无现代临床应用，以上信息基于历史文献整理。具体用药需严格遵循最新临床指南，并咨询感染科专家。