酒石酸哌嗪Veroxil

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（抗蠕虫药，属于抗蛔虫药亚类）
• 来源与性状
  酒石酸哌嗪（Piperazine tartrate）是一种人工合成的有机化合物，由哌嗪与酒石酸结合形成的盐类。其性状为白色或类白色结晶性粉末，易溶于水，化学性质稳定。哌嗪类化合物自20世纪中期开始用于驱虫治疗，是早期广谱抗线虫药物之一。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。哌嗪类药物无显著成瘾性及中枢神经系统抑制作用，但需凭处方使用以规范适应症和剂量。
• 临床价值
  历史药物（H2，自然淘汰药）。因苯并咪唑类（如阿苯达唑）和伊维菌素等新型驱虫药的出现，其临床地位逐渐被替代，但仍保留于部分国家或地区的寄生虫病治疗方案中。

二、核心功效与临床应用

• 驱蛔虫：通过阻断虫体神经肌肉接头的胆碱受体，导致虫体麻痹后随肠蠕动排出体外，对蛔虫感染的治愈率可达70-90%。
• 驱蛲虫：对蛲虫感染有一定效果，但需联合其他措施（如环境清洁）以预防重复感染。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  1. 胃肠道反应：恶心、呕吐、腹痛（发生率约5-10%）；
  2. 神经系统：头痛、眩晕（大剂量时偶见）；
  3. 过敏反应：皮疹、荨麻疹（罕见）。

• 禁忌与风险

  1. 肝肾功能不全患者禁用（因原型药物经肾脏排泄）；
  2. 癫痫或神经系统疾病患者慎用（可能降低惊厥阈值）；
  3. 妊娠期安全性数据有限，仅限必要情况下使用。

重要提示

酒石酸哌嗪的临床应用已大幅减少，建议优先选择苯并咪唑类等更安全有效的替代药物，具体用药方案需由医生根据寄生虫种类和患者个体情况制定。

（注：以上信息综合自抗寄生虫药物学专著及世界卫生组织相关治疗指南，具体文献略）