扑蛲灵Pyrvinium

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（青胺染料类驱虫药）
• 来源与性状
  扑蛲灵（Pyrvinium）是一种人工合成的青胺类化合物，通常以双羟萘酸盐形式存在。其性状为红色或深红色结晶性粉末，口服后可通过干扰蛲虫的葡萄糖代谢抑制虫体能量摄取，导致虫体死亡。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。因其作用机制针对寄生虫，无成瘾性或精神活性成分，不属于麻醉药品、精神药品或其他管制类别。
• 临床价值
  首选药（F）。作为治疗蛲虫病的核心药物，单次给药驱虫率可达80%-95%，疗效显著且耐受性较好。但因耐药性及替代药物（如阿苯达唑）的普及，目前临床使用受限。

二、核心功效与临床应用

1. 蛲虫病治疗
   • 单次口服即可杀灭成虫及虫卵，适用于儿童及成人蛲虫感染。
   • 剂量方案：
     • 儿童：5-7 mg/kg（按盐基计），最大剂量不超过250 mg。
     • 成人：250-300 mg单次顿服。
   • 重复用药：间隔14日或2-3周重复1-2次，以清除残余虫卵。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  1. 胃肠道反应：恶心、呕吐、腹痛（发生率约5%-10%）。
  2. 皮肤/黏膜染色：粪便、尿液或衣物可能被染为鲜红色。
  3. 光敏反应：少数患者出现畏光或视觉不适。

• 禁忌与风险

  1. 禁忌症：
     • 对青胺类化合物过敏者。
     • 活动性消化道溃疡患者（可能加重黏膜刺激）。
     • 妊娠期（缺乏安全性数据）。
  2. 注意事项：
     • 药片需整片吞服，不可咀嚼（避免染色牙齿或口腔黏膜）。
     • 用药期间建议使用深色衣物或床单，以防染色。
     • 需结合外用药物（如2%白降汞软膏）涂抹肛周，防止虫卵再感染。

重要提示

实际用药需严格遵循医生指导，尤其需根据体重调整儿童剂量。若出现严重过敏反应或持续呕吐，应立即停药并就医。