旋后肌Supinator muscle

核心定义

旋后肌详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：旋后肌位于前臂背侧，覆盖桡骨远端1/3至近端2/3的背面，起自尺骨的旋后肌粗隆（位于尺骨上端的背面），止于桡骨的背面（近端2/3的骨面）。
• 重要毗邻：
  • 血管神经：桡神经深支（从旋后肌深面穿过并支配该肌）。
  • 骨骼：尺骨、桡骨。
  • 肌肉：邻近的肱桡肌、桡侧腕长伸肌等。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统，具体为上肢肌肉系统中的前臂外侧群肌肉。
• 功能：
  • 主要功能：使前臂从旋前位（掌心向下）旋转至中立位（掌心向前），即旋后动作。
  • 辅助功能：稳定桡骨，防止其在旋转时向尺骨滑动。

3. 组织结构

• 形态：薄层扁肌，呈三角形或四边形，由骨骼肌纤维构成。
• 起止点：
  • 起点：尺骨背面的旋后肌粗隆。
  • 止点：桡骨背面的骨面。
• 神经支配：桡神经深支（C5-C8神经根）。

4. 功能与作用

• 功能：
  • 协调前臂旋转动作（与旋前圆肌对抗）。
  • 在肘关节屈曲时，辅助稳定桡骨位置。
• 作用：
  • 旋后动作对日常活动（如使用钥匙、拧毛巾）至关重要。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 桡神经损伤：可能导致旋后肌麻痹，表现为前臂旋后无力（如“垂腕伴旋前畸形”）。
  • 旋后肌综合征：罕见，因桡神经深支受压于旋后肌内或附近，导致前臂外侧疼痛和伸肌无力。
  • 肌肉拉伤或撕裂：剧烈运动（如网球、举重）可能引发局部疼痛和功能受限。
• 治疗方法：
  • 保守治疗：物理治疗（热敷、超声波）、抗炎药物（如NSAIDs）。
  • 手术治疗：严重损伤或神经压迫需手术修复或减压。
  • 康复要点：逐步恢复旋转训练，避免过度负荷。

6. 常见误区

• 误区1：认为旋后肌参与旋前动作（实际旋前由旋前圆肌和旋前方肌完成）。
• 误区2：混淆旋后肌与“旋外肌”概念（旋后肌属于旋外肌，但“旋外”指解剖学术语，即旋转至外侧）。

参考文献

1. 《格氏解剖学》（第41版）：详细描述旋后肌的解剖位置与功能。
2. Systematic Anatomy Teaching Outline（成都医学院）：明确旋后肌在肌肉骨骼系统中的分类。
3. e-Anatomy & IMAIOS数据库：提供三维解剖模型及神经血管走行的精准定位。
4. UpToDate临床医学：关于桡神经损伤与旋后肌功能障碍的诊疗指南。

以上内容基于权威解剖学文献及临床实践整理，确保信息的科学性和准确性。