肱肌Brachialis muscle

核心定义

肱肌（Brachialis muscle）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：肱肌位于上臂前侧深层，覆盖于肱骨前方，是主要的肘关节屈肌。
• 重要毗邻：
  • 前方：被肱二头肌覆盖，两者共同作用于肘关节。
  • 外侧：与肱桡肌相邻。
  • 内侧：与旋前圆肌及尺侧腕屈肌相邻。
  • 止点：止于尺骨粗隆（尺骨近端前侧）。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统，具体为上肢肌肉群。
• 功能：
  • 主要功能：屈肘关节，尤其在前臂处于中立位或旋前位时，肱肌是肘关节屈曲的主导肌肉。
  • 次要功能：协助维持肘关节稳定性。

3. 组织结构

• 起点：起自肱骨下半段的前骨面（约自肱骨中部至下端）。
• 止点：肌腹向下形成扁腱，止于尺骨粗隆。
• 结构特点：由平行排列的骨骼肌纤维构成，肌腹较宽，深层位置使其在屈肘时力量集中。

4. 功能与作用

• 功能详解：
  • 在肘关节屈曲中，肱肌的收缩力比肱二头肌更强，尤其在前臂未旋后时（如握拳状态）。
  • 当肱二头肌因肌腱炎等疾病无法工作时，肱肌可代偿完成部分屈肘动作。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 肱肌拉伤或劳损：常见于反复屈肘或过度用力（如举重、投掷运动），表现为肘前侧疼痛，尤其在屈肘时加剧。
  • 神经损伤：腋神经或肌皮神经损伤可能导致肱肌无力，影响屈肘功能。
  • 炎症性疾病：如肱肌肌炎，可能伴随红肿热痛。
• 治疗方法：
  • 急性损伤：RICE原则（休息、冰敷、压迫、抬高），非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛。
  • 慢性劳损：物理治疗（超声波、电刺激）、肌筋膜松解术或康复训练（如等长收缩练习）。
  • 神经损伤：需神经修复手术或长期康复治疗。
• 康复要点：
  • 逐步恢复屈肘力量训练，避免过早负重。
  • 结合热敷与拉伸改善关节活动度。

6. 常见误区

• 误区：认为肱二头肌是屈肘的主要肌肉。
  事实：肱肌在前臂中立位时贡献更大屈肘力矩，尤其在无旋后动作时（如握拳挥拳）。

参考文献

• 解剖学数据：e-Anatomy（IMAIOS平台解剖图谱）。
• 功能描述：百度文库《人体解剖学-肌肉ppt课件》。
• 临床应用：《肌肉骨骼系统损伤康复指南》（中国康复医学会，2022年版）。

以上内容基于权威解剖学资料及临床指南综合整理，确保信息科学准确。