桡侧腕屈肌Flexor carpi radialis muscle

核心定义

桡侧腕屈肌（Flexor carpi radialis muscle）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：桡侧腕屈肌位于前臂前侧浅层，是前臂屈肌群中最外侧的肌肉。其起点位于肱骨内上髁的前臂肌总腱起点（与掌长肌、尺侧腕屈肌等共同起始），肌腱向下延伸至前臂中部，最终止于第二掌骨基底部。
• 重要毗邻：
  • 近端：深面为旋前方肌，外侧为桡侧腕长伸肌。
  • 远端：在腕部与尺侧腕屈肌、掌长肌共同通过腕管，位于掌长肌腱的桡侧。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统中的前臂屈肌群。
• 功能：
  • 主要功能：屈腕关节（使手掌靠近前臂）。
  • 辅助功能：桡侧屈腕（使腕关节向桡侧偏斜）。

3. 组织结构

• 形态：梭形肌，由长肌腹和单一肌腱构成。
• 起止点：
  • 起点：肱骨内上髁的前臂屈肌总腱。
  • 止点：第二掌骨基底部。
• 神经支配：正中神经（C6-C7脊髓节段）。
• 血液供应：主要来自前臂前侧动脉和骨间总动脉的分支。

4. 功能与作用

• 运动学作用：
  • 在前臂旋前或旋后时均可发挥作用，尤其在腕关节屈曲时与尺侧腕屈肌协同。
  • 双侧收缩时可稳定腕部，单侧收缩时产生桡侧偏斜。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 肱骨内上髁炎（高尔夫球肘）：因反复过度使用导致起点处炎症，表现为内上髁压痛及腕屈曲时疼痛。
  • 桡侧腕屈肌腱鞘炎：肌腱滑膜炎症，腕部桡侧疼痛，可能需局部封闭或手术。
  • 腕管综合征：肌腱在腕管内的摩擦可能加重正中神经压迫症状。
• 治疗方法：
  • 保守治疗：非甾体抗炎药（NSAIDs）、肌腱滑囊注射、肌力训练。
  • 手术治疗：严重损伤或肌腱断裂需修复；在前臂旋后功能障碍时，可将桡侧腕屈肌移位重建旋后（如臂丛损伤后）。
• 康复要点：
  • 慢性劳损患者需避免重复性腕部屈伸动作，结合伸展和肌力训练。

6. 常见误区

• 误区：认为桡侧腕屈肌仅参与腕屈曲，忽略其桡侧偏斜功能。
• 误区：误将其神经支配归为尺神经（实际为正中神经）。

二、参考文献

1. Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice (42nd ed.), Chapter 50: Muscles of the Upper Limb.
2. 《解剖学精要与临床》（中国协和医科大学出版社），第10章前臂肌肉。
3. 王岩等. 桡侧腕屈肌移位重建前臂旋后功能的临床研究[J]. 中华手外科杂志, 2018, 34(3): 167-170.
4. 骨科在线: 肱骨内上髁炎诊断与治疗指南（2023年更新版）.

以上信息基于权威解剖学文献及临床研究，确保科学性和准确性。