读者提问:我的邻居中风后接受了"溶栓药物"治疗,而我叔叔中风后却做了手术。请解释中风治疗的差异?我邻居已基本恢复正常,但叔叔因左侧瘫痪仍在康复治疗。
斯蒂芬·英格利什解答:我们有多种逆转中风症状的有效疗法,但所有治疗都高度依赖时效性。这提醒公众在出现中风征兆时应立即拨打911寻求急诊。
治疗方案取决于中风类型:缺血性中风是脑部血管被阻塞或狭窄,出血性中风则是脑部血管破裂出血。
第一类治疗是静脉注射组织型纤溶酶原激活剂(TPA),俗称"溶栓药",需在症状出现4.5小时内使用。该药物通过溶解脑部血栓恢复血流,越早恢复血流越能降低后遗症风险。
第二类治疗是血管内介入手术:通过腹股沟血管插入导管,在X光引导下抵达脑部血栓处,使用取栓装置清除大块血栓。该疗法常与静脉溶栓联用,专门针对TPA无法溶解的大型血栓。
出血性中风的治疗重点在于控制血压防止持续出血。若患者服用抗凝药,需注射逆转药物;对于凝血功能障碍者则使用促凝药物。外科干预可清除脑内积血,减轻后续脑水肿压力。
中风预后差异显著:及时治疗的患者可能完全康复,延误者可能出现偏瘫等后遗症。我们始终以保持患者生活独立性为目标——到院时间越快,预后越理想。
中风症状包括:言语理解障碍;面部/四肢单侧麻木无力;视力障碍;剧烈头痛;行走困难。请牢记FAST识别法:
F(面部下垂):要求微笑时单侧面部下垂?
A(手臂无力):要求抬双臂时单侧无力或下垂?
S(言语困难):说话是否含糊不清?
T(立即就医):发现任一症状请立即拨打911!
记录症状首次出现时间,这将直接影响治疗方案选择。
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