关键要点:
- 5至12个月大期间食用蓝莓粉而非安慰剂粉的婴儿中,更大比例的婴儿呼吸系统症状得到缓解。
- 蓝莓组婴儿的促炎性血清IL-13水平显著较低。
莱娜·巴科维奇(Lena Bakovic, MS, RDN, CNSC)专家观点
根据发表在《营养素》期刊的数据,部分从5个月大开始每天喂食蓝莓粉至12个月大的婴儿,其呼吸系统症状得到缓解,而喂食等热量安慰剂粉的婴儿则未实现这一效果。
研究还表明,此阶段的蓝莓摄入降低了促进炎症的生物标志物水平。科罗拉多大学安舒茨医学院过敏/免疫学系教授卡琳娜·文特博士(Carina Venter, PhD, RD)向Healio表示:“临床医生可考虑将多酚丰富的水果(如蓝莓)作为多样化植物性可持续饮食的一部分,早期引入或能支持免疫耐受通路,补充现有过敏预防方法。”
在一项双盲、随机、安慰剂对照试验中,文特及其团队评估了61名美国母乳喂养婴儿,探究5至12个月大期间每日摄入最多10克冻干蓝莓粉对过敏相关症状、免疫生物标志物和肠道菌群的影响,并与等热量安慰剂进行对比。
文特(同时也是欧洲过敏与临床免疫学会免疫调节与营养工作组主席)解释:“该研究源于日益增多的证据表明,生命早期营养——尤其是富含生物活性物质的食物如多酚丰富的蓝莓——可通过肠道菌群塑造免疫发育并降低过敏风险。”
蓝莓组包含30名婴儿(31%为女婴),安慰剂组包含31名婴儿(48%为女婴)。根据照料者报告的过敏相关症状,研究人员发现基线时蓝莓组比安慰剂组有更多婴儿曾出现干咳(n=4 vs. n=0)和呼吸系统症状(n=7 vs. n=0)。
然而,5至12个月大期间,每日食用蓝莓的婴儿其呼吸系统症状和整体过敏症状的发展轨迹,与接受安慰剂的婴儿存在显著差异。研究显示,至12个月大时,蓝莓组比安慰剂组有显著更高比例的婴儿呼吸系统症状得到缓解(n=4 [14%] vs. n=0),且新发呼吸系统症状的比例显著更低(n=2 [7%] vs. n=4 [13%])。
通过对48名婴儿(蓝莓组n=27;安慰剂组n=21)在5个月和12个月时采集的血清样本分析,研究人员发现蓝莓组婴儿的促炎性血清IL-13水平显著低于安慰剂组,而抗炎性IL-10水平“接近显著升高”。从5个月至12个月测量的其他27种细胞因子水平在两组间无显著差异。
值得注意的是,研究指出过敏症状变化与IL-13变化之间无显著关联,IL-10变化同样如此。
在肠道菌群方面,研究人员观察到12个月时IL-10与拉氏乳杆菌属(Lacticaseibacillus)、布劳蒂亚菌属(Blautia)和消化链球菌科(Peptostreptococcaceae)呈负相关;而与乳杆菌属(Lactobacillus)、梭菌科(Clostridiaceae)和巨球形菌属(Megasphaera)呈正相关。
针对IL-13,研究显示与阿纳ero菌属(Anaerostipes)、布劳蒂亚菌属(Blautia)、拉氏乳杆菌属(Lacticaseibacillus)和消化链球菌科(Peptostreptococcaceae)呈负相关,而与柠檬酸杆菌属(Citrobacter)和梭菌纲(Clostridia)呈正相关。
文特向Healio表示:“尽管免疫生物标志物的改善符合预期,但蓝莓摄入、Th2型免疫反应降低、耐受性细胞因子增加及有益菌群变化之间的关联强度超出预期。这些发现凸显蓝莓作为婴儿免疫营养可行的食品策略,与饮食多样性建议一致。”
展望未来,文特指出该领域试验需更大规模和更长时间。“后续工作将包括扩大样本量的更大规模试验、追踪至儿童后期并明确定义生长和过敏结局,以及评估与其他生命早期饮食干预(如过敏原引入)的交互作用。”
信息来源
卡琳娜·文特博士(Carina Venter, PhD, RD)联系方式:carina.venter@childrenscolorado.org
专家观点
莱娜·巴科维奇(Lena Bakovic, MS, RDN, CNSC)
这些发现颇为引人深思。坦率而言,我并不意外,因研究结果与我临床实践观察基本吻合。该研究证实早期摄入多酚丰富的食物(如蓝莓)有助于婴儿建立更强免疫系统并减少过敏症状。作为两位孩子的母亲及医疗从业者,我深信此结论属实。
在我养育两个孩子及儿科医院工作期间,观察到早期为婴儿引入营养丰富的新食物(例如蓝莓),对免疫系统发育和有益肠道菌群生长产生积极影响。换言之,基于临床经验,我确信婴儿免疫系统能从蓝莓等营养丰富食物的摄入中获益。
我虽非医师,但希望医师若选择采纳,可利用此研究结果向家长科普在辅食添加期引入蓝莓及其他营养密集型水果的优势,并转介至合格注册营养师进行后续饮食干预。若实际应用于临床,将提升患者护理质量。
科学界始终受益于更多研究,以确立精准饮食建议。下一步或需开展更大规模随机临床试验并延长追踪期,以更精确评估过敏风险与免疫功能获益。此外,科学家拟深入研究蓝莓中触发免疫调节作用的特定生物活性化合物(如花青素相关活性),并同意需对比新鲜蓝莓与冻干蓝莓粉的效果。
莱娜·巴科维奇(Lena Bakovic, MS, RDN, CNSC)
- 专精肠道健康、心脏病、糖尿病、体重管理、直觉饮食及整体健康 wellness 的注册营养师,就职于Live it Up
披露声明: 巴科维奇报告无相关财务披露。
来源与披露
来源: Venter C, et al. Nutrients. 2025;doi:10.3390/nu17172795.
披露声明: 美国高丛蓝莓理事会资助本研究。作者报告无相关财务披露。
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