术前禁食可能并非必要,一项新的证据综述得出结论。
在手术前要求患者禁食或禁水数小时,是因为担心他们在麻醉过程中呕吐并可能导致吸入性肺炎。然而,这项长期存在的做法可能并不必要。研究人员在6月24日的《外科》杂志上报告称,没有医学证据表明禁食能够降低麻醉期间吸入呕吐物的风险。
“几乎每个人都会在某个时刻接受手术,而且每个医疗机构都有要求术前禁食的规定,”加州大学洛杉矶分校大卫·格芬医学院外科学教授、资深研究员爱德华·利文斯顿博士在新闻稿中表示,“长时间禁食极其不舒服,患者真的不喜欢这样做。我们的研究表明,长时间禁食可能没有必要。”
在这项研究中,研究人员汇总了2016年至2023年间进行的17项研究的数据,涉及近1800名患者。结果显示,患者在手术期间吸入呕吐物的风险极为罕见,在未完全禁食或根本没有禁食的801名患者中仅发生4例,而在按照指南要求禁食的990名患者中则有7例。
研究人员在他们的研究中指出:“术前禁食是一项已经实施了几十年的标准做法,并且被临床实践指南推荐。然而,很少有文献引用原始文章描述这一做法的起源及其支持证据。”他们通过对80多篇已发表论文的分析得出结论:人们禁食的时间远远超过了必要的时长。
他们建议进行临床试验,减少手术前的禁食时间,使用现代方法如胃部超声波评估患者的呕吐风险。这些超声波结果可以用来判断患者是否能够安全地接受镇静。
更多信息可参考德克萨斯大学MD安德森癌症中心关于麻醉前禁食误区的内容。
资料来源:加州大学洛杉矶分校,2025年6月24日新闻稿。
这对您意味着什么
患者应继续遵循医生关于术前禁食的指导,直到相关建议更新为止。
(全文结束)


