心房颤动(AFib)会导致心跳不规则且有时过快,可能增加中风、心力衰竭或其他心脏问题的风险。其典型症状包括呼吸急促、虚弱、疲劳、头晕、胸痛和心悸,但这些症状并非AFib独有。以下是几种易与AFib混淆的健康问题及其关键区别。
焦虑症与惊恐发作
焦虑症可引发对日常活动的持续强烈恐惧,可能演变为突然发作的极端焦虑或恐慌。与AFib相似,惊恐发作也会导致心跳加速、呼吸急促、胸痛、头晕或眩晕。但焦虑症患者通常还伴有整体恐惧感、颤抖、潮热、出汗或现实感丧失。
低血压
血压过低(收缩压低于90毫米汞柱或舒张压低于60毫米汞柱)可能很危险。症状包括头晕、眩晕、极度疲劳或呼吸急促,但区别于AFib的是,低血压常伴随恶心、脱水、注意力不集中、视力模糊、皮肤湿冷或抑郁。
其他心律失常
心律失常源于心脏电信号异常,导致心跳过快、过慢或不规则。早搏(PAC/PVC)也可能产生不规则感。常见类型包括:
心动过速:静息心率超过每分钟100次。AFib属于此类,其他类型如心房扑动、室上性心动过速、WPW综合征和室性心动过速。心房扑动虽类似AFib,但心跳更规律,同样可能引发中风。
心动过缓:静息心率低于每分钟60次,包括病态窦房结综合征和传导阻滞。症状可能包括胸闷、呼吸急促、胸痛、疲劳、焦虑、头晕或晕厥,需及时就医鉴别病因。
冠状动脉疾病
冠状动脉疾病(CAD)由动脉壁斑块堆积引起,是美国最常见的心脏病。其典型症状为胸痛或不适(与AFib重叠),但CAD患者常在心肌梗死后首次确诊,心梗症状包括虚弱、眩晕、冷汗、恶心及肩臂疼痛。CAD还会增加AFib风险:斑块堵塞动脉导致心脏供血不足,严重时可引发心肌梗死。
甲状腺功能亢进
甲状腺过度活跃(甲亢)因甲状腺素分泌过多所致。症状如心跳加速、心悸、疲劳或肌无力易与AFib混淆,但甲亢患者通常还伴有非计划性体重下降、食欲亢进、紧张焦虑、多汗、月经紊乱、怕热、颈部甲状腺肿大、皮肤毛发变薄、失眠、手指颤抖及排便次数增加。老年人症状可能不明显。
心脏瓣膜疾病
主要分为两类:反流(瓣膜闭合不全致血液倒流)和狭窄(瓣膜狭窄增加心脏泵血负担),两者均可能引发心力衰竭。症状如胸痛、疲劳、心悸、呼吸急促或头晕虽与AFib相似,但常伴随血压异常、腹痛或腿部肿胀。
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