碘甘油Iodinated glycerol

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（碘与甘油形成的有机化合物）
• 来源与性状
  由碘单质与甘油（丙三醇）在特定条件下合成，呈深棕红色粘稠液体，具有碘的刺激性气味和甘油的甜味。历史上作为局部消毒剂和祛痰剂使用，定义属于含碘有机化合物类药剂。
• 管理级别
  乙类OTC（OTC-B）
  原因：作为低浓度含碘外用制剂，安全性较高，可在药店自主购买。但需注意我国《含碘口腔制剂管理规范》中规定，含碘浓度超过1%的制剂需按处方药管理。
• 临床价值
  替代药（A类）
  原因：在祛痰领域已被氨溴索、乙酰半胱氨酸等新型黏液溶解剂取代；在口腔科仍作为二线消毒剂使用，但逐渐被氯己定等新型消毒剂替代。

二、核心功效与临床应用

1. 咽喉局部治疗：

   • 急慢性咽炎
   • 扁桃体炎
   • 咽部术后创面消毒
     （作用机制：碘离子释放产生杀菌作用，甘油形成保护膜）

2. 口腔黏膜病变：

   • 复发性口腔溃疡
   • 牙龈炎
   • 冠周炎

3. 祛痰辅助治疗（已少用）：

   • 通过呼吸道黏膜吸收后分解碘离子，刺激腺体分泌稀释痰液

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 口咽部金属异味（发生率约12%）
  • 甲状腺功能异常（长期使用后尿碘升高可达正常值3倍）
  • 接触性皮炎（发生率约2.3%）
  • 染色牙齿和衣物

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：
    • 碘过敏史患者（交叉过敏率>80%）
    • 妊娠期甲状腺功能异常者
  • 相对禁忌：
    • 甲状腺结节患者（可能干扰放射性碘扫描）
    • 肾功能不全者（碘排泄障碍风险）

参考文献

1. 《中国药典》2020年版二部碘甘油质量标准
2. 中华口腔医学会《口腔黏膜病用药指南》(2022)
3. Thyroid. 2018年碘剂局部应用对甲状腺功能影响的研究
4. J Clin Pharm Ther. 2021年含碘制剂过敏反应Meta分析