甘草酸钾Glycyrrhizinate potassium

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  天然药品（从甘草根部提取的活性成分）
• 来源与性状
  甘草酸钾是从甘草中提取的纯天然化合物，主要成分为甘草酸，化学形式为钾盐。性状为白色结晶性粉末，味极甜（甜度为蔗糖的80-300倍），易溶于水、稀乙醇溶液及甘油，微溶于无水乙醇和乙醚。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。作为祛痰剂和黏液溶解剂，其临床应用需医生处方，但未涉及麻醉、精神类或毒性管制成分。
• 临床价值
  替代药（A）。主要用于慢性呼吸系统疾病的辅助治疗，其祛痰、抗炎作用明确，但因潜在电解质紊乱风险，不作为一线首选。

二、核心功效与临床应用

1. 祛痰与黏液溶解作用
   通过刺激呼吸道腺体分泌，降低痰液黏稠度，适用于慢性支气管炎、哮喘等痰液黏稠难以咳出的情况。
2. 抗炎与免疫调节
   抑制炎症介质释放（如前列腺素、组胺），用于缓解呼吸道炎症反应。
3. 抗病毒与抗菌
   对部分呼吸道病毒（如流感病毒）和细菌有抑制作用，辅助控制感染。
4. 其他应用
   作为食品添加剂用于甜味增强，或用于胃溃疡的辅助治疗（抑制胃酸分泌）。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  • 电解质紊乱：长期大剂量使用可能抑制醛固酮，导致低钾血症、钠潴留及高血压。
  • 内分泌影响：偶见假性醛固酮增多症（表现为水肿、乏力）。
  • 胃肠道反应：恶心、腹胀（与甜味刺激相关）。
• 禁忌与风险
  • 禁忌人群：高血压、低钾血症、肾功能不全及孕妇（缺乏安全性数据）。
  • 药物相互作用：与利尿剂、皮质激素合用可能加剧低钾血症；与强心苷类药物联用增加心律失常风险。
  • 注意事项：
  • 疗程不宜超过4周，需定期监测血压、血钾及肾功能。
  • 作为食品添加剂时，每日摄入量需符合安全标准（通常≤50mg/kg）。

特别提示

甘草酸钾的钾盐形式（如一钾、二钾、三钾）在溶解度和代谢上存在差异，临床应用需严格区分。其药理作用与剂量密切相关，需在医生指导下个体化用药。