常春藤叶Hederae helicis folium

核心定义

一、药物基本属性

药品分类

• 天然药品（五加科常春藤属植物中华常春藤的茎叶）

来源与性状

• 常春藤（Hedera helix）为多年生常绿木质藤本植物，原产于欧洲、亚洲及北非。叶片革质，呈三角状卵形或长圆形，茎具攀援性，可长达3-5米。其药用部位为干燥叶及茎，含三萜皂苷类成分（如α-常春藤素、常春藤苷C），具有解痉、祛痰及抗阻塞的药理活性。

管理级别

• 非处方药（OTC-B类）：作为传统草药制剂，常春藤叶提取物因其安全性及广泛用于呼吸道症状的自我药疗，通常归类为乙类非处方药。

临床价值

• 替代药（A）：在祛痰、解痉治疗中作为辅助或替代选择，尤其在慢性呼吸道疾病管理中有一定应用价值。

二、核心功效与临床应用

1. 祛痰与呼吸系统疾病
   • α-常春藤素及常春藤苷C通过抑制支气管痉挛、促进黏液排出，用于急慢性支气管炎、哮喘等呼吸道疾病的辅助治疗。
2. 抗炎与镇痛
   • 传统用于风湿性关节炎、关节痛及跌打损伤，其皂苷成分可减轻局部炎症及疼痛。
3. 平肝降压
   • 临床经验性用于高血压引起的头痛、头晕，可能与调节血管张力相关。
4. 解毒与皮肤疾病
   • 外用可缓解皮肤瘙痒、痈肿及蛇虫咬伤，煎剂湿敷或捣敷患处。

三、使用禁忌与注意事项

副作用

• 胃肠道反应：过量或长期使用可能导致恶心、腹痛、腹泻。
• 过敏反应：偶见皮肤红斑、瘙痒等接触性皮炎。

禁忌与风险

1. 孕妇禁用：α-常春藤素可能刺激子宫平滑肌收缩，增加流产风险。
2. 脾胃虚寒者慎用：苦寒性质可能加重腹泻、腹痛等虚寒症状。
3. 阴虚发热者忌服：可能加剧阴虚火旺相关症状（如潮热、盗汗）。
4. 药物相互作用：与抗凝药、降压药联用时需谨慎，可能增强药效或不良反应。

参考文献

• 常春藤叶提取物的制备方法及其三萜皂苷成分的药理作用（专利技术资料）。
• 传统医学文献中关于常春藤治疗风湿、肝炎及呼吸道疾病的临床应用记录。
• 现代药理学研究证实其解痉、祛痰及抗氧化活性。
• 植物毒理学提示妊娠期及特殊体质患者的禁忌风险。

（注：具体用药需在医师或药师指导下进行，避免自行用药导致不良反应。）