成年人血压低于90/60mmHg通常被当作低血压的临界值，但每个人的表现差别很大——有些人虽然血压没到标准线，却没有任何不舒服，身体器官的血液供应也正常；但另一些人可能会出现脑供血不足的症状，比如头晕、乏力。医学上把前者叫做“生理性低血压”，属于正常的生理差异，不用特别处理。
病理性低血压的两种类型
病理性低血压分急性和慢性两种。急性的往往由危险情况引起，比如严重创伤导致体内血液突然减少，或急性心肌梗死让心脏没法正常泵血，常伴随意识模糊、皮肤湿冷、心跳加快等休克症状，需要立刻送医。慢性的大多和长期消耗性疾病有关，比如营养不良、甲状腺功能减退、慢性肾上腺皮质功能不全等，主要表现是老是头晕、注意力不集中、浑身没力气这些不太典型的症状，需要慢慢调理。
要警惕这三个危险信号
判断低血压严不严重，光看血压数值不够，得注意三个危险信号：一是变换体位时头晕加重（比如躺着突然坐起来、站起来就晕得更厉害）；二是不明原因出冷汗；三是看东西旋转或者眼前发黑。这三个症状比单纯的血压值更能说明身体器官有没有得到足够血液供应。如果同时出现这些情况，要及时测“直立位血压”——躺着、坐着、站着分别测一次，记录不同姿势下的血压变化。
家庭监测要按“标准化流程”来
在家测血压得讲方法：每天早上起床后（没吃早饭、没运动）和晚上（睡前1小时）各测1次，连续记7天的数据。测量前先坐5分钟，放松心情，手臂要和心脏在同一高度（比如坐在椅子上，手臂放在桌子上，刚好和胸口平齐）。如果收缩压（高压）一直低于85mmHg还伴有头晕、乏力，或单次测到低于80mmHg，要赶紧去医院。另外，环境太热/太冷、刚喝了咖啡/运动完就测，都会影响结果，得避开这些干扰。
日常管理分“生理性”和“病理性”
生理性低血压不用吃药，重点是调整生活方式：每天盐的摄入量控制在5-6克左右（大概普通小勺的一勺），可以吃点海带、紫菜这类含碘多的食物，帮着调节血管张力；早上起床别猛地坐起来，用“三步法”——醒了先做5分钟腹式呼吸（吸气时肚子鼓起来，呼气时缩回去），再慢慢坐起来让腿垂在床边30秒，最后扶着床头或椅子站起来，避免突然体位变化引发头晕。
病理性低血压得先找“病根”——比如贫血、甲状腺功能减退、肾上腺疾病这些潜在问题，需要去医院做血常规、甲状腺功能、肾上腺功能等检查，针对性治疗基础病，才能从根本上改善低血压。
特殊场景的“应急小技巧”
高温天要多喝温水（别喝冰的，避免刺激血管），别喝酒（酒精会扩张血管，加重低血压）；长途坐车或坐飞机时，穿医用弹力袜（能压迫腿部静脉，促进血液流回心脏）；如果突然出现头晕、眼前发黑，可以马上做“下肢肌肉泵运动”——交替踮脚尖（保持3秒）和抬足跟（保持3秒），重复5-10次，通过肌肉收缩把腿部的血液挤回心脏，快速缓解症状。这些方法不用吃药，但要定期测血压，观察变化趋势。
总的来说，低血压并不可怕，关键是分清“生理性”还是“病理性”。生理性的调整生活方式就能缓解，不用过度担心；病理性的要及时查基础病，针对性治疗。平时注意危险信号，做好家庭监测，特殊场景下做好防护，就能有效管理低血压，避免不舒服影响生活。
