摘要
背景：
我们研究了西非和美国进行的两项独立的基于人群的病例对照研究数据，比较了土著非洲人(IA)的脑内出血(ICH)风险因素与自报为非裔美国人、西班牙裔和白人的美国人的风险因素在患病率和影响方面是否存在差异。
方法：
我们比较了SIREN（卒中调查研究和教育网络：1100对病例对照）和ERICH（脑内出血的种族/民族差异：999对病例对照的黑人参与者，998对病例对照的西班牙裔美国人，1000对病例对照的白人美国人）研究中共同的ICH风险因素。种族/民族是自报的。感兴趣的效果度量是比值比(OR)。为了测试SIREN IA研究人群与每个ERICH研究人群之间风险因素效果的差异，使用R程序metagen（版本4.9-6）计算异质性检验。
结果：
与白人美国人（69.1±13.9岁）相比，土著非洲人（54.3±13.4岁）、黑人（58.0±12.7岁）和西班牙裔美国人（58.9±14.3岁）的脑内出血发生年龄更年轻。最显著的区别是高血压，土著非洲人表现出比美国研究人群更大的脑内出血风险（OR, 67.02 [95% CI, 33.30–134.85]），黑人群体（OR, 3.71 [95% CI, 2.53–5.44]）；西班牙裔（OR, 3.55 [95% CI, 2.54–4.92]）和白人群体（OR, 2.69 [95% CI, 1.95–3.69]）。当前饮酒在土著非洲人中表现出增加的风险（OR, 2.24 [95% CI, 1.36–3.67]），但在黑人参与者（OR, 0.63 [95% CI, 0.46–0.86]）、西班牙裔（OR, 0.87 [95% CI, 0.65–1.17]）和白人美国人（OR, 0.51 [95% CI, 0.38–0.69]）中则没有。
结论：
相同或类似的风险因素在不同文化和地区并不会一致地导致相同疾病风险。因此，为了更好地理解驱动脑内出血风险的遗传决定因素和生物途径，研究包括土著非洲人在内的多个群体，同时考虑环境和社会因素的影响至关重要。
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