脑出血与中风的区别
核心特征
项目 | 描述 |
---|---|
中风类型 | 出血性中风 |
脑出血类型 | 颅内出血 |
致死率 | 出血性中风高于缺血性中风 |
成因 | 血管脆弱、头部创伤、高血压、动脉瘤、血管畸形、血液疾病等 |
症状 | 突发麻木、运动障碍、语言障碍、视觉障碍、行走困难、剧烈头痛、意识丧失等 |
治疗 | 药物干预、手术治疗、康复训练 |
关键医学认知
脑出血的病理机制
- 创伤性因素:机动车事故、运动损伤等高能量冲击
- 肿瘤相关:良性与恶性脑瘤均可诱发
- 遗传性疾病:血管形成异常导致的出血倾向
- 高血压危害:长期血压失控导致血管壁退化
疾病分类
- 脑内出血(Intracerebral Hemorrhage):脑实质内出血
- 硬膜外血肿(Epidural Hematoma)
- 硬膜下血肿(Subdural Hematoma)
- 蛛网膜下腔出血(Subarachnoid Hemorrhage)
临床表现
- 运动功能障碍:单侧肢体麻木/瘫痪
- 神经症状:光敏感、癫痫发作、意识水平下降
- 颅高压征象:剧烈头痛、呕吐、意识障碍
- 生命体征异常:呼吸节律紊乱、心率失常
诊断与治疗
影像学检查:
- 计算机断层扫描(CT)
- 核磁共振成像(MRI)
- 脑血管造影
治疗原则:
- 急性期控制:颅内压监测、机械通气支持
- 手术干预:去骨瓣减压术(Craniectomy)、开颅止血术(Craniotomy)
- 药物治疗:降颅压药物、降压药、抗癫痫药
- 康复阶段:物理治疗、语言训练、职业疗法
预防策略
- 血压管理:定期监测,维持<140/90mmHg
- 生活方式调整:戒烟限酒、地中海饮食
- 创伤防护:佩戴头盔、安全带使用
- 定期筛查:脑血管造影检测动脉瘤
预后影响因素
- 出血量与部位:基底节区出血>30ml死亡率显著升高
- 治疗时机:黄金6小时内干预可改善预后
- 并发症控制:脑积水、癫痫发作的预防管理
常见问题解答
- 作者:Anna Werrett(医学博士)
- 审阅者:Marc Holland(资深编辑)
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