标准心肌梗死后疗法或无实际疗效 女性风险或增加
这项突破性研究揭示，近40年来广泛用于治疗心肌梗死患者的β受体阻滞剂可能对多数患者无实际疗效，更令人担忧的是，女性患者使用后并发症风险及死亡率反而显著升高。
根据美国疾病控制与预防中心数据，美国每40秒就发生1例心肌梗死病例，年发病人数达80.5万。当前超过80%的非复杂性心肌梗死患者在出院时被处方β受体阻滞剂。这种通过降低心率和血压的药物，基于早期研究认为可预防二次心脏事件，常被建议连续使用至少一年甚至终身。
由博尔哈·伊瓦涅斯（Borja Ibáñez）博士领导的REBOOT试验团队，对西班牙和意大利109家医院收治的8505名心脏功能正常的首次心肌梗死患者展开随机对照研究。受试者被随机分为两组，一组接受β受体阻滞剂治疗，另一组未使用该药物，其他治疗方案保持一致。经过近四年的追踪观察，两组在死亡率、二次心梗或心力衰竭住院率方面无显著差异。
值得注意的是，亚组分析显示接受治疗的女性患者出现严重不良后果：心血管损伤轻微的女性使用β受体阻滞剂后，二次心梗风险增加2.7%，心衰住院率升高，总体死亡率较对照组显著上升。研究指出这种风险差异可能与女性心脏体积较小、对降压药物更敏感等生理特征有关。
"这项研究将改变全球临床实践，"伊瓦涅斯博士强调。该研究作为无商业利益支持的独立科研项目，证实β受体阻滞剂对心脏功能正常患者的实际疗效存疑，特别是在女性群体中可能带来额外风险。美国国家犹太健康中心心血管预防与健康主任安德鲁·弗里曼（Andrew Freeman）指出："性别差异在药物反应中普遍存在，这项发现为心血管精准治疗提供了重要依据。"
该研究团队同时指出，女性受试者平均年龄更大、基础疾病更多，且接受心脏介入治疗的比例低于男性，这些因素可能共同导致女性风险升高。研究结果预计将推动心肌梗死后治疗指南的修订，每年可减少数万例不必要的药物副作用，显著改善患者生活质量。
【全文结束】
