含糖氧化铁Saccharated iron oxide

核心定义

一、药物基本属性

药品分类
化学药品（多核氢氧化铁-蔗糖复合物）

来源与性状
含糖氧化铁（蔗糖铁）是一种由多核氢氧化铁核心与蔗糖分子非共价结合形成的复合物，平均分子量为43kDa。其结构稳定，在生理条件下不会释放游离铁离子，形态类似于天然铁蛋白。该药物通过静脉给药，用于快速补充铁元素，适用于口服铁剂无效或吸收不良的缺铁性贫血患者。

管理级别
非管制处方药（Rx-G）
原因：属于静脉补铁剂，需在医疗监管下使用，但未涉及麻醉、精神药品等管制类别。

临床价值
替代药（A）
原因：主要用于口服铁剂治疗失败或无法耐受的患者，或需快速纠正缺铁状态的情况（如围手术期贫血、慢性疾病合并贫血）。

二、核心功效与临床应用

1. 缺铁性贫血治疗
   • 适用于口服铁剂无效、不耐受（如严重胃肠道反应）或吸收障碍（如炎症性肠病、胃切除术后）的患者。
   • 用于慢性肾病依赖促红细胞生成素治疗的患者，以补充铁储备。
2. 快速补铁需求
   • 严重贫血需短期内提升血红蛋白水平（如术前准备、产后出血等）。

三、使用禁忌与注意事项

副作用

• 过敏反应：皮疹、瘙痒、呼吸困难，严重者可发生过敏性休克。
• 静脉注射相关反应：局部疼痛、静脉炎，偶见低血压、头晕。
• 长期过量使用可能导致铁过载，损伤肝脏、心脏等器官。

禁忌与风险

• 绝对禁忌：对蔗糖铁辅料过敏者、非缺铁性贫血（如地中海贫血）、铁负荷过量或铁利用障碍性疾病。
• 相对禁忌：严重肝肾功能不全、活动性感染、妊娠早期（需评估风险收益）。

注意事项

• 需在医疗机构内由专业人员静脉给药，首次使用应备有急救设备。
• 避免与其他静脉药物混合使用，以防配伍禁忌。
• 治疗期间需监测血红蛋白、血清铁蛋白及转铁蛋白饱和度，防止铁蓄积。

参考文献

（依据权威文献及临床指南，此处省略具体引用标注）