富马酸亚铁，葡萄糖酸盐，乳酸，盐，硫酸盐（药用）Ferrous fumerate, gluconate, lactate, salt, sulfate (medicinal)

核心定义

一、药物基本属性

药品分类
化学药品（无机铁盐类补铁剂）

来源与性状
富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、乳酸亚铁、硫酸亚铁等均为亚铁盐类化合物，以富马酸亚铁为例，其化学结构为(E)-2-丁烯二酸亚铁盐，呈暗红色结晶粉末，含铁量约33%。此类药物通过人工合成，用于补充铁元素，纠正缺铁性贫血。

管理级别
非管制处方药（Rx-G）。原因：此类铁剂为常规补铁药物，无成瘾性或特殊管制成分，属于需医生处方但无需特殊管制的药物。

临床价值
首选药（F）。原因：作为治疗缺铁性贫血的一线药物，疗效确切，安全性较高，适用于慢性失血（如月经过多、消化道出血）、铁摄入不足或吸收障碍等导致的缺铁性贫血。

二、核心功效与临床应用

1. 纠正缺铁性贫血：促进血红蛋白合成，改善贫血相关症状（如乏力、头晕、面色苍白）。
2. 慢性失血补铁：适用于痔出血、消化道溃疡出血等长期失血患者。
3. 预防性补铁：妊娠期、哺乳期或营养不良人群的预防性铁补充。

三、使用禁忌与注意事项

副作用

1. 胃肠道反应：恶心、呕吐、腹痛、便秘或腹泻（与铁剂直接刺激黏膜相关）。
2. 牙齿及口腔染色：液态或咀嚼制剂可能导致牙齿暂时性灰黑色素沉着。
3. 铁过载风险：长期过量使用可能引发铁沉积症（如肝损伤）。

禁忌与风险

1. 绝对禁忌：
   • 非缺铁性贫血（如地中海贫血、溶血性贫血）。
   • 铁负荷过高或血色病。
   • 严重肝肾功能不全。
2. 相对禁忌：
   • 消化道溃疡、炎症性肠病活动期（可能加重症状）。
   • 与含鞣酸食物（如茶）、抗酸药（如氢氧化铝）同服会降低铁吸收。

注意事项

1. 服用方法：建议空腹服用以提高吸收率，若胃肠不耐受可改为餐后服用。
2. 药物相互作用：
   • 维生素C可促进铁吸收，但需注意联用可能加重胃肠道刺激。
   • 避免与四环素类、喹诺酮类抗生素同服（形成螯合物影响药效）。
3. 监测指标：治疗期间需定期检测血红蛋白、血清铁蛋白及转铁蛋白饱和度。

参考文献

（依据《中国药典》、缺铁性贫血诊疗指南及药理学权威文献整理）