萝芙碱Raudixin

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  天然药品（来源于夹竹桃科植物萝芙木的生物碱提取物）
• 来源与性状
  萝芙碱是从萝芙木属植物根部分离的总生物碱混合物，包含利血平、阿吗碱等多种吲哚类生物碱。20世纪30年代研究发现其具有显著降压作用，成为早期抗高血压药物的代表。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：含中枢神经抑制成分但未列入麻醉/精神药品管制目录，需医师处方使用。
• 临床价值
  历史药物（H2，自然淘汰药）
  原因：因其副作用（如抑郁、胃肠道反应）明显，且新型降压药（如ACEI、ARB）安全性更优，目前已被临床逐步淘汰，仅作为特定病例的替代选择。

二、核心功效与临床应用

• 核心功效
  通过耗竭交感神经末梢的儿茶酚胺储存，抑制中枢及外周交感活性，降低外周血管阻力与心输出量。
• 临床应用
  曾用于：轻至中度原发性高血压，尤其伴交感神经张力过高者；偶用于甲状腺功能亢进的辅助治疗。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 中枢神经：嗜睡、抑郁（严重者可致自杀倾向）、锥体外系反应。
  • 消化系统：胃酸分泌增加、腹泻或便秘。
  • 心血管：体位性低血压、心动过缓。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：抑郁症病史、消化性溃疡活动期、帕金森综合征患者。
  • 相对禁忌：妊娠期（可能引发胎儿呼吸抑制）、哺乳期（乳汁分泌抑制）。
  • 药物相互作用：与MAO抑制剂、镇静剂联用加重中枢抑制；与洋地黄类合用增加心律失常风险。

重要提示
萝芙碱的临床应用已显著减少，使用前需严格评估患者精神状态与心血管风险，并优先考虑现代降压方案。具体用药需在心血管专科医师指导下进行。

参考文献

（依据学术文献与药典对萝芙木生物碱的药理及临床评价综合整理）