原藜芦碱（s） （A） （B）Protoveratrine (s) (A) (B)

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  天然药品（源于藜芦属植物提取的生物碱）。
• 来源与性状
  原藜芦碱是从藜芦属（如绿藜芦）植物中提取的甾体类生物碱，包含A、B两种主要成分。性状为白色或类白色结晶性粉末，对光敏感，需避光保存。传统医学中曾用于降血压，但因毒性问题逐渐被现代药物替代。
• 管理级别
  Rx-G（非管制处方药），因其具有明确药理活性但未被列入麻醉、精神或医疗用毒性药品目录。
• 临床价值
  H2（自然淘汰药）。因疗效不稳定、治疗窗窄、副作用显著（如严重低血压、心律失常），已被更安全的高血压药物（如钙通道阻滞剂、ACEI类）取代，目前无合法临床应用。

二、核心功效与临床应用

• 核心功效
  通过直接扩张外周血管平滑肌、抑制交感神经张力，降低外周阻力和血压。
• 历史应用
  曾用于中重度高血压的紧急控制，但因毒性风险高，现仅限研究或特殊病例（需严格监护）。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  • 心血管系统：严重低血压、心动过缓或过速、心律失常。
  • 神经系统：头晕、晕厥、震颤。
  • 消化系统：恶心、呕吐、腹泻。
• 禁忌与风险
  • 绝对禁忌：妊娠期、哺乳期、严重低血压、急性心肌缺血、心源性休克。
  • 相对禁忌：肝肾功能不全、老年患者（易引发跌倒）。
• 注意事项
  • 需持续监测血压和心电图，避免快速调整剂量。
  • 与β受体阻滞剂（如普萘洛尔）或利尿剂联用可能加剧低血压风险。

参考文献

（注：基于历史药理学文献及传统应用总结，具体研究可参考《天然药物化学》《心血管药理学》等权威著作，但因该药已退出临床，最新指南未纳入推荐。）

提示：任何涉及高血压的治疗方案均需在心血管专科医师指导下制定，避免自行用药。