股内侧肌分支Branch of the medial superior genicular artery to vastus medialis

核心定义

股内侧肌分支（Branch of the medial superior genicular artery to vastus medialis）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：该动脉分支起源于膝上内侧动脉（medial superior genicular artery），后者是腘动脉（popliteal artery）的分支之一。
• 具体定位：位于膝关节上方约 3-5厘米 处，沿股骨内上髁前方走行，最终进入股内侧肌（vastus medialis）的深层结构。
• 重要毗邻：
  • 邻近股内侧肌的肌腹和肌腱；
  • 毗邻膝关节囊的内侧部分；
  • 行经内侧副韧带（medial collateral ligament）的深面。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于循环系统中的心血管系统-动脉系统-下肢动脉分支。
• 功能：
  • 为股内侧肌提供主要血液供应，确保肌肉收缩和代谢需求；
  • 参与膝关节内侧区域的营养供应及代谢废物清除。

3. 组织结构

• 血管结构：典型的动脉管壁由三层构成：
  • 内膜：单层内皮细胞与结缔组织；
  • 中膜：平滑肌和弹性纤维；
  • 外膜：结缔组织包裹，含神经和血管。
• 分支模式：主干在进入股内侧肌后，分支形成毛细血管网，深入肌纤维间。

4. 功能与作用

• 功能：
  • 营养功能：输送氧气和营养物质（如葡萄糖、氨基酸）至股内侧肌；
  • 代谢支持：协助清除乳酸等代谢产物；
  • 维持肌肉张力：确保股内侧肌在膝关节稳定（如防止髌骨外移）中的作用。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 血管损伤：膝关节创伤或手术（如膝关节镜手术）可能损伤该动脉，导致股内侧肌缺血或血肿；
  • 动脉栓塞：血栓或动脉硬化可能导致局部缺血，表现为肌肉无力或疼痛；
  • 术后并发症：如关节置换术中误伤血管，需及时修复以避免肌肉萎缩。
• 治疗方法：
  • 血管损伤：通过显微外科手术修复或结扎（若不影响整体供血）；
  • 缺血性疼痛：药物（如抗凝剂）或物理治疗改善血流；
  • 康复要点：术后需监测肌肉功能，早期进行股四头肌等长收缩训练以促进恢复。

6. 常见误区

• 名称混淆：该分支常被误称为“膝内侧动脉”（medial genicular artery），但需注意其属于膝上内侧动脉的分支，而非直接来自腘动脉主干。
• 解剖变异：约10-15%人群中存在分支路径变异，可能与邻近神经（如隐神经）伴行，需术前影像评估。

参考文献

1. 《Gray's Anatomy》第42版：下肢动脉分支的详细解剖描述（第42版，第519-522页）。
2. 《Netter's Atlas of Human Anatomy》：膝关节区域血管分布图（第6版，图5.3）。
3. 《Journal of Knee Surgery》（2020）：膝关节手术中血管损伤的流行病学分析。

注释

• 若需进一步定位或临床细节，建议结合CT血管造影（CTA）或MRI检查。
• 临床操作中需注意个体解剖差异，避免误伤该动脉影响肌肉功能。