胫前返动脉Anterior tibial recurrent artery

核心定义

胫前返动脉详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：胫前返动脉起源于胫前动脉的起始部，位于膝关节前方，距膝关节间隙约 2-3厘米（即胫骨平台下方约2-3厘米处），靠近腓骨颈水平。
• 重要毗邻：
  • 近端与腘动脉相连；
  • 行走于小腿前群肌（如胫骨前肌）深面；
  • 紧邻膝关节髌韧带和关节囊前方。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于循环系统的 心血管系统，具体为 下肢动脉分支。
• 功能：
  • 主要功能：向膝关节前方的关节囊、韧带（如髌韧带）、髌骨下缘及周围软组织提供血液供应。
  • 次要功能：参与小腿前侧皮肤和浅层组织的血液供应。

3. 组织结构

• 血管结构：
  • 内膜：单层内皮细胞覆盖，光滑以减少血流阻力；
  • 中膜：由平滑肌层构成，调节血管张力；
  • 外膜：结缔组织包裹，提供支持与营养。
• 分支：通常无显著分支，主要以主干形式供应局部区域。

4. 功能与作用

• 功能：
  • 保障膝关节前部结构的氧供与代谢需求；
  • 在膝关节活动时维持关节润滑和软骨健康。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 创伤性损伤：膝关节前侧撞击或手术（如膝关节镜检查）可能导致该动脉损伤，引发局部血肿或感染。
  • 缺血性病变：动脉栓塞或血栓形成可能引起髌骨下缘或关节囊缺血性坏死。
  • 术后并发症：关节置换或韧带修复手术中误伤该动脉，需术中精细操作以避免出血。
• 治疗方法：
  • 保守治疗：轻微损伤可通过加压包扎和止血药物处理；
  • 手术干预：严重出血需血管缝合或结扎；
  • 介入治疗：动脉栓塞可通过血管造影和栓塞术处理。
• 康复要点：
  • 术后需监测局部肿胀和皮肤温度，评估血流恢复情况；
  • 避免早期剧烈活动，防止再损伤。

6. 常见误区

• 误区：认为胫前返动脉仅供应髌骨，而忽略了其对关节囊和韧带的广泛供血作用。
• 纠正：需结合解剖位置理解其对膝关节整体前侧结构的支持功能。

二、参考文献

1. 《中国大百科全书·医学》：下肢动脉分支解剖定位（循环系统部分）。
2. e-Anatomy（IMAIOS平台）：胫前返动脉三维解剖模型与临床路径分析。
3. 《格氏解剖学》（第41版）：下肢动脉系统章节对胫前返动脉的分支与功能描述。

注：具体位置数据（如2-3厘米）基于解剖学标准模型，个体可能存在变异，临床操作需结合影像学确认。