旋股外侧动脉降支Descending branch of the lateral femoral circumflex artery
编码XA3SV6
核心定义
旋股外侧动脉降支详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：旋股外侧动脉降支（Descending branch of the lateral femoral circumflex artery）起源于旋股外侧动脉主干，位于大腿外侧区域。其走行路径大致在股骨大转子下方约 5-7厘米 处，沿股外侧肌与阔筋膜张肌之间的间隙下行。
- 重要毗邻：
- 上方：邻近股外侧皮神经和旋股外侧动脉的其他分支（如升支、横支）。
- 深部：贴近股骨外侧髁，穿过股外侧肌或阔筋膜张肌的肌纤维层。
- 浅层：覆盖有阔筋膜（大腿外侧的深筋膜）。
2. 归属系统与功能
- 系统：属于 循环系统，具体为下肢动脉分支，是股深动脉的终末支之一。
- 功能：
- 为大腿外侧的肌肉（如股外侧肌、阔筋膜张肌）和皮肤提供血液供应。
- 在显微外科手术中，其穿支血管常被用于设计皮瓣（如分叶肌皮瓣或游离皮瓣）。
3. 组织结构
- 血管结构：典型的动脉分支，由三层结构组成：
- 内膜：单层内皮细胞覆盖，表面光滑。
- 中膜：富含平滑肌和弹性纤维，调节血管收缩与扩张。
- 外膜：结缔组织包裹，提供支持和营养。
- 分支特点：降支常发出穿支血管（穿出肌肉层至皮下或皮肤），直径通常为 1-3毫米，是临床定位的关键标志。
4. 功能与作用
- 生理功能：
- 保证大腿外侧区域的氧气和营养供应。
- 通过穿支血管为皮瓣提供血运，支持组织移植。
- 临床意义：
- 在创伤修复或肿瘤切除后的皮肤缺损修复中，该动脉的穿支是设计轴型皮瓣的重要血管来源。
- 其定位精度直接影响手术成功率。
5. 医学临床关联
- 相关疾病：
- 外伤性损伤：大腿外侧的开放性损伤可能导致该动脉破裂，引发大出血或肌肉缺血。
- 缺血性疾病：糖尿病或动脉硬化可能导致其供血区域皮肤溃疡。
- 治疗方法：
- 血管修复：通过显微外科技术缝合破裂的血管或移植自体静脉。
- 皮瓣移植：利用其穿支设计皮瓣，如“抗血管穿支皮瓣”（如文献《双语推荐：旋股外侧动脉降支 - E读》中提到的技术）。
- 多普勒超声定位：术前通过超声确定穿支位置，提高手术精准度（参考《Anterolateral femoral interregional flap with turbocharge technique》）。
- 康复要点：
- 术后需监测皮瓣血运，防止血管栓塞。
- 外伤患者需控制感染，避免深部组织坏死。
6. 常见误区
- 定位错误：部分医生可能误将其与旋髂浅动脉穿支混淆，需通过解剖标志（如股骨大转子位置）区分。
- 血流评估：仅凭解剖位置判断血管口径可能有偏差，需结合多普勒超声确认血流强度。
参考文献
- E-Anatomy IMAIOS数据库：分类树明确标注其归属循环系统。
- 《旋股外侧动脉降支单穿支分叶皮瓣的临床应用》（PMC文献）：详细描述其在皮瓣手术中的应用技术。
- 《Anterolateral femoral interregional flap with turbocharge technique》：提出多普勒超声定位穿支的坐标方法。
以上信息基于权威解剖学文献及临床应用指南，确保科学性和实用性。如需进一步细节（如手术步骤或影像学特征），可补充说明。