膝上外侧动脉深支Deep branch of the lateral superior genicular artery

核心定义

膝上外侧动脉深支详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：膝上外侧动脉深支（Deep branch of the lateral superior genicular artery）起源于膝上外侧动脉（lateral superior genicular artery），位于膝关节上方约2-3厘米处。具体位置在股骨外上髁与腓骨头之间的区域，深部走行于髂胫束（iliotibial tract）的深面。
• 重要毗邻：
  • 前方：邻近髂胫束和股外侧肌。
  • 后方：靠近腘筋膜和腘窝结构（如腘动脉、腘静脉）。
  • 神经伴行：可能伴随股外侧皮神经（lateral femoral cutaneous nerve）的分支。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于循环系统的下肢动脉分支，是膝关节动脉网的一部分。
• 功能：
  • 主要功能：为膝关节外侧区域（如关节囊、韧带、髂胫束及周围肌肉）提供血液供应。
  • 临床意义：作为皮瓣手术（如髂胫束皮瓣）的重要血管供体，因其血流稳定且位置明确。

3. 组织结构

• 血管组成：由肌性动脉分支形成，包含内膜、中膜（平滑肌层）和外膜结构。
• 分支特点：细小分支呈扇形分布，与周围脂肪组织和结缔组织紧密相连。

4. 功能与作用

• 功能：
  • 维持膝关节外侧结构的氧气和营养供应。
  • 参与膝关节周围微循环，促进组织修复。
• 临床应用：
  • 皮瓣手术：因其血供稳定，常用于修复膝关节或下肢外侧的皮肤缺损。
  • 血管重建：在创伤或肿瘤切除后，可作为血管吻合的潜在路径。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 创伤损伤：膝关节外侧撞击或切割伤可能导致该动脉分支破裂，引发血肿或局部缺血。
  • 动脉栓塞：罕见情况下，血栓或栓塞可能影响膝关节外侧供血，导致缺血性疼痛或组织坏死。
• 治疗方法：
  • 保守治疗：对于小血管损伤，可通过加压包扎和止血药物处理。
  • 手术干预：严重损伤需手术缝合或血管修复；皮瓣移植时需精准解剖该动脉分支。
• 康复要点：
  • 术后需保护皮瓣区域，避免过度活动导致血管牵拉。
  • 定期监测血流情况，预防血栓形成。

6. 常见误区

• 与浅支混淆：膝上外侧动脉分为深支和浅支，浅支供应皮肤，而深支主要供应回应深层结构（如关节和肌肉），需通过解剖层次区分。
• 位置误判：部分文献可能将“深支”与其他膝关节动脉（如膝降动脉）混淆，需结合解剖标志（如髂胫束、股骨外上髁）准确定位。

参考文献

1. 《人体解剖学名词》（全国科学技术名词审定委员会，2017年）
2. 膝上外侧动脉穿支髂胫束皮瓣的解剖特点与临床应用（中华显微外科杂志，2019年）
3. IMAIOS解剖数据库：膝上外侧动脉深支分类与功能描述（2023年更新）
4. 英汉医学词汇（创世中文网，2022年）

总结

膝上外侧动脉深支是膝关节外侧区域的关键供血血管，其解剖位置明确且临床应用广泛。准确掌握其结构和功能对创伤修复、显微外科手术及血管疾病治疗至关重要。