抗蛇毒球蛋白Globulin antivenin

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  生物制品（抗毒血清类免疫球蛋白）
• 来源与性状
  抗蛇毒球蛋白通过免疫动物（如马）产生特异性抗体后，经提纯制备而成，为淡黄色透明液体或冻干制剂。其核心成分为针对特定蛇毒抗原的免疫球蛋白，可特异性中和蛇毒素。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G），原因：需严格遵循医疗指导使用，但未纳入麻醉、精神类或放射性药品等特殊管制范畴。
• 临床价值
  首选药（F），原因：作为毒蛇咬伤的一线治疗手段，能快速中和蛇毒，显著降低全身中毒风险及致死率。

二、核心功效与临床应用

• 核心功效
  特异性中和蛇毒中的神经毒素、血液毒素或细胞毒素，阻断毒素与靶器官结合。
• 临床应用
  1. 适应症：蝮蛇、五步蛇、银环蛇、眼镜蛇等特定毒蛇咬伤（需与蛇种匹配）。
  2. 用法：尽早静脉注射，剂量根据蛇毒类型及中毒程度调整。
  3. 联合治疗：需配合伤口清创、抗感染、呼吸支持等综合措施。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  1. 过敏反应：皮疹、瘙痒、呼吸困难，严重者可致过敏性休克。
  2. 血清病：延迟性发热、关节痛、淋巴结肿大（多发生于用药后1-2周）。
  3. 局部反应：注射部位红肿、疼痛。
• 禁忌与风险
  1. 禁忌人群：对抗蛇毒血清或动物源性蛋白过敏者（皮试阳性者禁用）。
  2. 注意事项：
     • 需在具备急救条件的医疗机构使用，用药后密切监测至少1小时。
     • 不同蛇毒需对应特异性血清，误用可能导致治疗失败。
     • 孕妇、哺乳期患者需权衡利弊后使用。

重要提示

毒蛇咬伤后应避免奔跑或自行处理伤口（如切开排毒），需立即固定患肢并就医。治疗决策需由专业医生根据蛇种鉴定及中毒程度制定，不可延误或自行用药。

参考文献

基于生物制品学原理及蛇咬伤诊疗指南，结合抗蛇毒血清生产工艺与临床研究数据。