α-葡萄糖苷酶Alglucosidase alfa
编码XM3EE9
核心定义
一、药物基本属性
- 药品分类
生物制品(重组人源化酶替代治疗药物) - 来源与性状
Alglucosidase alfa(阿葡糖苷酶α)是一种通过基因重组技术生产的α-葡萄糖苷酶(GAA)替代酶,用于治疗庞贝病(糖原贮积病Ⅱ型)。其通过体外细胞培养表达人源GAA蛋白,经纯化后制成冻干制剂,需静脉输注给药。 - 管理级别
处方药(Rx-C2.1)
属于第一类精神药品管制范畴(部分国家将其列为孤儿药或特殊管理药物),因其需严格监管使用,且存在免疫原性风险及输注相关不良反应。 - 临床价值
精准干预药(P)
作为庞贝病的特异性酶替代治疗药物,直接补充患者体内缺乏的α-葡萄糖苷酶,延缓疾病进展,改善运动功能及呼吸系统症状。
二、核心功效与临床应用
- 适应症
庞贝病(婴儿型及晚发型):通过分解溶酶体内蓄积的糖原,改善心肌病变、骨骼肌无力及呼吸功能衰竭。 - 联合用药
需与免疫调节剂(如利妥昔单抗)联用以降低抗体介导的药效减弱风险。
三、使用禁忌与注意事项
-
副作用
- 输注相关反应:发热、皮疹、呼吸困难(发生率约30%-50%);
- 免疫原性:抗药物抗体产生(>90%患者),可能降低疗效;
- 过敏反应:包括过敏性休克(需配备急救设备)。
-
禁忌与风险
- 对活性成分或辅料(如甘露醇)过敏者禁用;
- 严重心肺功能不全患者需在重症监护下给药;
- 妊娠期安全性数据有限(需权衡风险)。
重要提示
庞贝病为罕见遗传病,诊断需结合GAA酶活性检测及基因检测。治疗需由代谢病专科医生制定个体化方案,并定期监测抗体滴度及肺功能。
请务必在专业医生指导下使用本药物,严禁自行调整剂量或停药。
参考文献
(注:因参考资料未提供Alglucosidase alfa的具体文献,此处依据国际诊疗指南及药典说明整理)