如果你深受抑郁症困扰，你很清楚这种疾病不仅影响你的心理健康。心理痛苦还会表现为多种身体症状。
抑郁症患者通常会面临疲劳、睡眠困难和食欲变化等问题。有充分证据表明，抑郁症引起的高血压和压力升高会增加2型糖尿病和心脏病等心脏代谢疾病的风险。
这是否意味着美国2100万患有抑郁症的成年人注定会面临心脏和代谢问题？不一定。阿姆斯特丹欧洲神经精神药理学大会公布的一项新研究进一步揭示了身心健康之间的复杂关系，该研究发现心脏代谢疾病的风险因你的抑郁症类型而异。以下是您需要了解的内容。
两种抑郁类型，两种不同风险
在近七年的时间里，研究人员追踪了5,794名成年人（平均年龄约56岁），他们在研究开始时没有糖尿病和心脏病史。研究人员让每位参与者填写问卷以确定其抑郁症状，发现抑郁症患者主要分为两大类：一类有"忧郁型"症状，如早醒和食欲减退；另一类有"非典型/能量相关型"症状，如疲劳、睡眠增多和食量增加。
在随访期间，约8%的研究参与者发展出心脏代谢疾病。共有296人患上2型糖尿病，281人被诊断为心脏病。有趣的是，研究人员注意到一个趋势：他们被诊断出的疾病类型取决于其抑郁症状。
与没有抑郁症状的人相比，有"忧郁型"症状的人患心血管疾病（如心脏病发作或中风）的可能性高出约1.5倍。而属于"非典型/能量相关型"的患者患2型糖尿病的可能性比没有抑郁症状的人高出约2.7倍。
但属于"忧郁型"组的人患2型糖尿病的风险并不更高，而"非典型/能量相关型"参与者患心血管疾病的风险也没有增加。
为何某些抑郁症状会导致特定疾病风险升高？
重要的是要记住，所有这些都是观察性研究。科学家只发现了特定抑郁症状与心脏病或2型糖尿病风险增加之间的关联。换句话说，像睡眠过多这样的抑郁症状并不意味着如果你有食欲减退，你一定会患上心脏病或糖尿病。
尽管如此，这是一个值得注意的有趣联系，而现在更大的问题是，为什么？
阿姆斯特丹UMC大学医学中心的精神病学研究员、该研究的主要作者尤里·米兰内斯基(Yuri Milaneschi)博士表示："我们的假设是，这些差异反映了不同的潜在生物学机制，这可能有助于解释为什么某些类型的抑郁症与糖尿病或心脏病等特定身体疾病相关联。"
未参与该研究的纽约大学朗格尼健康中心(NYU Langone Health)心理学临床副教授、《Mind in View》播客联合主持人西奥·加拉格尔(Thea Gallagher, PsyD)博士补充说："非典型抑郁症患者食欲增加。如果你吃得更多且不太活跃，这与患2型糖尿病有关联。"
另一方面，有"忧郁型"症状（如食欲低于平常和睡眠不足）可能对心脏造成负担，增加患心脏病的风险，加拉格尔博士表示。
我们还需要承认抑郁症和心血管疾病是相互关联的。纪念医疗Saddleback医学中心(MemorialCare Saddleback Medical Center)结构性心脏项目医学主任、介入心脏病专家陈成汉(Cheng-Han Chen, MD)博士表示："约有四分之一的心血管疾病患者经历抑郁症，许多抑郁症患者会发展为心脏病。"
这是一个很好的提醒，抑郁症的影响不仅仅是你的思维，特别是如果你是那种对精神疾病感到污名化并可能放弃治疗的人。
加拉格尔博士说："人们在服用抑郁症药物时内心有很多困扰，但如果他们服用糖尿病或心血管疾病的药物，感觉就会有所不同。请记住，未经治疗的抑郁症可能对你的整体健康、幸福和寿命产生重大影响。"
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