如果你饱受抑郁症困扰，深知这种疾病不仅影响心理健康，还会引发多种躯体症状。
抑郁症患者常面临疲劳、睡眠障碍和食欲改变等问题。已有充分证据表明，抑郁症导致的高血压和应激反应会增加2型糖尿病和心脏病发作等心脑血管代谢疾病风险。
这意味着美国2100万抑郁症患者注定面临心脑血管和代谢健康危机吗？未必如此。在阿姆斯特丹欧洲神经精神药理学大会公布的一项新研究为身心健康的复杂关系增添了新维度：心脑血管代谢疾病风险因抑郁症类型而异。以下是关键发现。
两种抑郁类型对应不同疾病风险
研究人员对5794名平均年龄56岁、无糖尿病和心脏病史的成年人进行了近七年追踪。通过问卷评估抑郁症状后，发现抑郁症患者主要分为两类：具有"忧郁型"症状者（如早醒、食欲减退）和"非典型/能量相关型"症状者（如疲劳、睡眠及进食量异常增加）。
随访期间约8%的参与者发展为心脑血管代谢疾病，其中296人确诊2型糖尿病，281人被诊断为心脏病。研究者观察到明显趋势：疾病类型与抑郁症状密切相关。
相比无抑郁症状者，"忧郁型"症状患者罹患心脏病发作或中风等心血管疾病的风险高出1.5倍；而"非典型/能量相关型"症状患者患2型糖尿病的风险则激增2.7倍。值得注意的是，"忧郁型"群体2型糖尿病风险未显著升高，"非典型/能量相关型"群体心血管疾病风险也未增加。
为何特定抑郁症状引发特定疾病风险？
需明确这是观察性研究，科学家仅发现特定抑郁症状与疾病风险的关联性，并非必然因果关系。例如嗜睡不意味着必然患心脏病，食欲减退也不等于必然患糖尿病。
研究首席作者、阿姆斯特丹UMC精神病学研究员尤里·米兰内斯基博士指出："我们推测这种差异反映不同的生物学机制，可能解释为何特定类型抑郁症与糖尿病或心脏病等躯体疾病相关联。"
纽约大学朗格尼健康中心心理学临床副教授、《视野中的心灵》播客联合主持人西娅·加拉格尔博士补充："非典型抑郁症患者常食欲亢进，若同时活动量不足，将显著增加2型糖尿病风险。"
相反，食欲减退和睡眠不足等"忧郁型"症状会对心脏造成额外负担。加拉格尔强调："抑郁症与心血管疾病相互影响——约四分之一心血管疾病患者存在抑郁症，许多抑郁症患者最终发展为心脏病。"
这项研究提醒我们：抑郁症的影响远超心理层面，尤其对因病耻感回避治疗者更具警示意义。加拉格尔指出："人们常抗拒抑郁症药物治疗，却对糖尿病或心血管药物接受度更高。需谨记未治疗的抑郁症将严重影响整体健康、生活质量和寿命。"
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