研究显示淀粉样蛋白β影响小面积脑梗死后的认知功能下降

Study: Amyloid-β protein affects cognitive decline after small-sized cerebral infarction

一项研究团队已证实，阿尔茨海默病的生物标志物——脑内淀粉样蛋白β(Aβ)沉积，是预测小面积脑梗死后发生卒中后认知障碍(PSCI)及认知功能下降的关键因素。

脑梗死是指大脑中因血液供应中断和氧气供应受限而导致局部组织坏死的病理过程。当脑梗死发生时，如果不能迅速实现血管再通，脑细胞会持续丧失，这将给日常生活带来极大不便，最终导致永久性残疾。

特别是，脑梗死后认知功能可能会下降。通常认为，脑梗死后认知功能下降发生在卒中病灶较大或脑梗死发生时与认知功能相关的脑区受损的情况下。但在小面积脑梗死的情况下，即使上述两种风险因素不存在，认知功能也可能下降，而预测这一现象的因素尚不明确。

姜成勋(Sung Hoon Kang)、金志庆(Chi Kyung Kim)和鱼在善(Jae Seon Eo)教授的研究团队对37名50岁以上首次发生小皮层下梗死的患者进行了研究。脑梗死发生三个月后，进行了全面的神经心理学测试和Aβ PET检查，以确定脑梗死后是否存在认知功能下降和淀粉样蛋白沉积。一年后，又进行了简易认知功能测试和临床痴呆评定量表检查，以确认认知功能的长期变化。

结果显示，在37名脑梗死患者中，有11名(29.7%)被确认存在Aβ沉积，而在这11名确认有Aβ沉积的患者中，有7名(63.6%)被诊断为脑梗死后认知障碍。该研究发现，Aβ沉积与小皮层下梗死患者的PSCI发展显著相关。此外，研究还证实Aβ沉积与一年内认知轨迹不良有关联。

姜成勋教授表示："根据本研究，我们证实了阿尔茨海默病的生物标志物Aβ沉积，是预测小面积脑梗死患者发生PSCI及一年内认知功能下降的指标。特别是，这为使用Aβ抗体药物预防部分小面积脑梗死患者的认知功能下降提供了证据。因此，我们认为这是一项具有重要意义的研究。"

该研究已发表在《阿尔茨海默病研究与治疗》(Alzheimer's Research & Therapy)期刊上，题为"小皮层下梗死患者中Aβ负荷对认知障碍的独立影响"。

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