一项155项观察性研究的荟萃分析表明，流感、COVID-19、丙型肝炎和带状疱疹（俗称"生蛇"）等常见病毒感染后数周内，心肌梗死和中风等重大心血管事件风险将急剧上升；而能在体内长期潜伏的病毒（如HIV）则会持续增加长期风险。
该研究由加州大学洛杉矶分校（UCLA）研究人员主导，是对任何病毒感染与心肌梗死、中风风险关联的系统性文献综述，相关发现已于上周发表在《美国心脏协会杂志》上。
UCLA首席作者小川光佑（Kosuke Kawai）博士在AHA新闻稿中表示："人类乳头瘤病毒（HPV）、乙型肝炎病毒等可致癌已被广泛认知，但病毒感染与其他非传染性疾病（如心血管疾病）的关联尚未得到充分理解。"
流感后中风风险激增5倍
纳入分析的155项研究发表于1997年至2024年7月，主要在北美、欧洲和东亚开展。
自我对照病例系列研究显示，流感感染后30天内心肌梗死风险升高4倍（合并发病率比[IRR]为4.01），中风风险升高5倍（IRR为5.01）；队列研究表明，丙型肝炎感染会增加冠心病（CHD）风险（相对风险[RR]为1.27）和中风风险（RR为1.23）。
HIV持续与冠心病风险升高（合并校正风险比[RR]为1.60）及中风风险升高（RR为1.45）相关，SARS‐CoV‐2病毒同样如此（冠心病RR为1.74；中风RR为1.69）。带状疱疹也与冠心病风险升高（RR为1.12）和中风风险升高（RR为1.18）相关。关于可致出生缺陷的巨细胞病毒对心血管疾病的影响证据尚不充分。
研究指出，病毒感染会触发免疫系统释放引发炎症的物质，增加血栓风险，这些过程可能在初次感染后长期持续，从而提高心肌梗死和中风风险。
小川光佑表示："HIV、丙型肝炎和带状疱疹导致的心血管疾病风险，虽低于流感和COVID-19带来的短期高风险，但因持续时间长仍具重要临床意义。"针对终身约三分之一人群会感染的带状疱疹，"该病毒引发的风险升高将导致人群中心血管疾病的超额病例数量庞大。"
疫苗在预防心脑血管疾病中的作用
研究人员总结道："本研究凸显了整合预防措施的重要性，尤其对存在传统心血管疾病风险因素的成年人。疫苗可能在预防心血管疾病风险方面发挥关键作用。"
研究团队呼吁加强对巨细胞病毒、单纯疱疹病毒1型（导致唇疱疹的病毒）、甲型肝炎、呼吸道合胞病毒（RSV）、基孔肯雅热病毒、登革热病毒（蚊媒传播）以及人类乳头瘤病毒（可致宫颈癌等）与心脏病风险潜在关联的研究。
【全文结束】
