近年来，皮质下小血管病已成为一种日益常见的认知诊断。哥德堡大学的研究人员现已证明，通过结合脑脊液和血液中测量的两种生物标志物，可以识别该疾病患者，从而提高治疗和药物开发的潜力。
皮质下小血管病是最常见的认知疾病之一，与阿尔茨海默病和混合型痴呆并列，后者是阿尔茨海默病与脑血管损伤同时发生的类型。
哥德堡大学神经生物学副教授、哥德堡轻度认知障碍研究项目负责人佩特罗内拉·凯图宁是该文章的主要作者：
“迄今为止，我们没有皮质下小血管病的标志物，这意味着无法通过脑脊液或血液样本轻松识别该疾病。我们现在开辟了识别该疾病的机会，使这一患者群体能够通过生活方式改变和降压药物获得帮助，”她说。
在该研究中，哥德堡大学的研究人员检查了在脑脊液和血液样本中测量的几种生物标志物，以观察它们是否可用于区分这三种常见的认知疾病。研究共包括170名患者，包括对照受试者。
识别皮质下小血管病
该研究证实，基于脑脊液和血液中蛋白质白蛋白比率的血管损伤生物标志物在皮质下小血管病患者中显著升高。该研究还提出了一种新的生物标志物，即脑脊液中的淀粉样前体蛋白（APP）片段，该片段在皮质下小血管病患者中较低。
“当我们结合血管损伤生物标志物和我们识别的蛋白质片段时，将皮质下小血管病患者与对照受试者、阿尔茨海默病患者和混合型痴呆患者区分开来的潜力得到了改善，”凯图宁说。
定义明确的研究基础
这些发现还提高了在新药临床试验中精炼患者队列的可能性。诊断这些疾病对于识别每种疾病的正确患者群体至关重要，从而为未来的治疗研究提供支持。
“例如，对于阿尔茨海默病的治疗研究，你需要知道所有患者都患有阿尔茨海默病，而不是其他认知疾病，否则结果将不准确。”
阿尔茨海默病与皮质下小血管病的事实
- 阿尔茨海默病逐渐发展。在其早期阶段，该疾病通常导致记忆力丧失，因为负责此功能的大脑区域被破坏。
- 相比之下，皮质下小血管病影响大脑深部、大脑皮层下方的血管，因此认知症状不同。患者通常在记忆明显减退前经历突然的人格变化和精神敏锐度下降。
- 小血管病可能与高血压相关，患者常表现出小脑梗塞和白质中的其他血管损伤。皮质下小血管病患者占血管性认知障碍群体的很大比例。
这些结果已发表在美国阿尔茨海默病协会科学期刊《阿尔茨海默病与痴呆》的子刊《诊断、评估与疾病监测》上。
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