心房颤动是一种心律失常，简称房颤。这种病症可能导致血栓、中风和心力衰竭。目前约有500万美国人患有房颤，预计到2030年患病人数将突破1200万。
患者常见症状描述：
"心跳紊乱、漏跳，剧烈运动时感觉心脏撞击胸壁"
"出现恶心、头晕和虚弱感，呼吸急促"
"未察觉症状，常规体检时意外发现房颤"
房颤的病理机制
正常心脏通过规律的收缩与舒张维持泵血功能。房颤发作时，心房电活动紊乱导致不规则收缩，血液在心房内淤积形成血栓。血栓脱落后可能阻塞脑血管引发中风，约12-20%缺血性中风病例与房颤相关。
疾病发展阶段
房颤具有渐进性特征，分为四个阶段：
1. 房颤前期
尚未确诊但存在风险因素，建议早期筛查干预，尤其有高血压、糖尿病等基础病者。
2. 预房颤阶段
心脏已出现结构性异常（如心房扩大），但尚未出现症状，需密切监测。
3. 临床房颤
确诊后需制定个体化治疗方案，包含节律控制药物、导管消融术等。治疗重点包括抗凝预防中风，医疗团队会使用CHA2DS2-VASc评分系统评估风险。
4. 永久性房颤
药物和手术治疗无效者，需通过管理合并症（如心衰、睡眠呼吸暂停）改善症状。
房颤与心房扑动的区别
心房扑动表现为心房规律性快速收缩，而房颤呈现完全紊乱的电活动。两者症状相似但发病机制不同。
患者管理建议
出现疑似症状应立即就医，通过心电图确诊后：
- 深入学习房颤知识
- 识别胸闷、乏力等典型症状
- 遵医嘱使用达比加群等抗凝药或β受体阻滞剂
- 通过控制体重、戒烟限酒降低中风风险
注：文中*标注的血液稀释剂（抗凝药物）包含华法林、达比加群等直接口服抗凝药（DOACs），其作用机制不同但均能有效预防血栓形成。所有医疗信息经美国心脏协会科学指南审核。
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