心跳加速:是焦虑还是心房颤动?

My Pounding Heart: Is it Anxiety or Atrial Fibrillation ?

新加坡英语人类健康
新闻源:unknown
2025-08-12 02:29:31阅读时长2分钟742字
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什么是心悸?

心悸是对自身心跳增强感知的医学描述。患者可能感受到心跳加速、搏动增强、漏跳感或节律异常。这种症状可能表现为节律正常的额外搏动(称为异位搏动),部分患者甚至形容为"扑动"或"心跳欲出胸腔"。

心悸的临床症状特征

心悸发作时的典型感受包括:

  • 心跳漏跳感
  • 快速扑动感
  • 心率过快
  • 心前区强烈搏动感
  • 心脏翻动感

心悸的常见诱因

心悸可能由多种生理或病理因素触发:

  • 焦虑或情绪压力
  • 咖啡、茶饮等兴奋剂
  • 体育运动
  • 含兴奋成分的传统药物
  • 甲状腺功能亢进等内分泌疾病
  • 抑郁症
  • 剧烈运动
  • 发热
  • 月经周期、妊娠或更年期相关的激素波动

需要警惕的是,心悸也可能是甲状腺功能亢进或心律失常等严重疾病的征兆。心律失常可表现为心动过速(心率过快)、心动过缓(心率过慢)、正常心率但心律异常,或三者的组合形式。

心房颤动的特征性表现

心房颤动是一种以心跳不规则且往往快速为特征的心律失常。其病理基础是心房的紊乱电活动导致心房无法有效收缩。该病程具有间歇性特征,异常心律可持续数秒至数日,心率常波动在100-200次/分钟。

心房颤动的主要症状

典型临床表现为快速而不规则的心跳节律,可能伴随以下症状:

  • 头晕目眩
  • 呼吸困难
  • 意识模糊
  • 胸痛
  • 乏力

值得注意的是,相当部分患者可能无明显症状,仅在常规脉搏检查或心电图检查时被发现。

心房颤动的病理诱因

年龄增长导致的心脏起搏器退行性变是最常见病因。其他心脏异常或损伤也可能引发该病,包括:

  • 心肌梗死
  • 高血压
  • 先天性心脏病
  • 瓣膜异常
  • 心脏手术后
  • 肺部疾病
  • 感染
  • 睡眠呼吸暂停
  • 甲状腺功能亢进及酒精摄入等兴奋因素

心房颤动的潜在并发症

心房颤动导致的心房无效收缩会引发血液淤滞,形成微小血栓。这些血栓可能随血流进入脑部血管,引发脑卒中。同时持续快速的心率可能导致心脏功能逐渐衰竭,最终发展为心力衰竭。

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