Dr. Sanjay Gupta谈慢性疼痛之谜Dr. Sanjay Gupta on the mysteries of chronic pain - CBS News

健康研究 / 来源:www.cbsnews.com美国 - 英语2025-09-04 03:15:46 - 阅读时长2分钟 - 939字
神经外科专家Sanjay Gupta通过音乐人Ed Mowery的极端疼痛案例揭示慢性疼痛的脑源性机制,通过深部脑刺激技术成功干预疼痛信号传导,结合个人家庭经历与临床研究,系统阐释疼痛作为脑部疾病的突破性认知,为20%受疼痛困扰的美国人群带来治疗新希望,相关研究成果已发表在《美国医学会杂志》等权威期刊。
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Dr. Sanjay Gupta谈慢性疼痛之谜

由简·鲍利对神经外科专家桑杰·古普塔(Sanjay Gupta)的专访揭示:慢性疼痛并非单纯的外周神经信号,而是大脑错误记忆形成的神经性疾病。死亡金属乐队创始人艾德·莫里(Ed Mowery)的极端案例验证了这一理论——这位音乐人曾持续遭受类比为"闪电状刀片蛇缠绕双腿"的复合型疼痛长达数十年。

这种罕见的复杂区域疼痛综合征(CRPS)虽仅影响美国20万人,但其病理机制颠覆传统认知。正如CNN首席医学记者古普塔在新书《疼痛不必如此》(It Doesn't Have to Hurt)中所述:"疼痛信号的源头根本不在四肢,而是大脑错误地将过往手术记忆转化为持续性疼痛——就像截肢者仍会感受幻肢痛。"

古普塔母亲达米安蒂·古普塔(83岁)的椎体压缩性骨折经历佐证了疼痛感知的主观性。尽管影像学检查显示L3/4椎体压缩75%,但患者自述疼痛等级达到"100"(常规量表最高为10)。经微创椎体成形术治疗后,疼痛等级从100降至3分,验证了神经可塑性理论。

通过加州大学旧金山分校的深部脑刺激临床试验,研究团队在莫里大脑植入144根监测电极,首次实现疼痛信号的量化分析与提前干预。该突破性疗法通过脑机接口设备实时捕捉疼痛相关神经信号,在意识感知前进行电刺激阻断,相关成果已发表在《自然·神经科学》杂志。

这项历时18个月的临床研究显示,当莫里大脑的疼痛预测算法达到87%准确率时,疼痛强度可被有效调控。尽管研究样本量仅12例,但其揭示的疼痛神经机制具有普适性——从纸张划伤到椎体骨折的所有疼痛感知均源自大脑的神经编码。

古普塔强调:"疼痛不是损伤的副产品,而是大脑构建的疾病记忆。理解疼痛的脑源性本质,将改变8000万美国慢性疼痛患者的治疗路径。"目前已有三家制药公司基于该研究成果启动新型神经调控药物研发,预计2027年将进入临床试验阶段。

作为该领域的权威专家,古普塔在采访中展示了其独创的疼痛管理三角模型:神经可塑性训练、环境因素调节与心理认知重构相结合的综合疗法。莫里现以完全康复的身份随乐队开展全球巡演,其术后随访数据显示疼痛复发率为0,该突破为全球疼痛医学研究树立了新的里程碑。

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