某些感染性疾病或寄生虫病Certain infectious or parasitic diseases

核心定义

某些感染性疾病或寄生虫病（Certain infectious or parasitic diseases） 是指由细菌、病毒、寄生虫、真菌等病原微生物直接侵入人体引发的疾病，涵盖具有传染性或非传染性的感染过程。其核心特征包括：

核心特征

1. 病原体来源：

   • 细菌：如链球菌、葡萄球菌、分枝杆菌（结核分枝杆菌）、肠道致病菌（如沙门氏菌）。
   • 病毒：包括流感病毒、肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒（HIV）、虫媒病毒（如登革热病毒）、以皮肤或黏膜损害为特征的病毒（如水痘-带状疱疹病毒）。
   • 寄生虫：如疟原虫、血吸虫、蛔虫、弓形虫等，涵盖动物源性（如旋毛虫病）、人兽共患（如狂犬病）及通过媒介传播的寄生虫病。
   • 真菌：如深部真菌感染（念珠菌病、隐球菌病）。

2. 感染类型与传播途径：

   • 传染性感染：通过接触、飞沫、血液、性接触或媒介生物（如蚊虫）传播的疾病（如流感、性传播感染、虫媒病毒性疾病）。
   • 非传染性感染：如医源性感染、局部化脓性感染（皮肤脓肿）或免疫缺陷引发的条件致病菌感染（如真菌感染）。
   • 寄生虫病：涉及动物-人、人-人或环境传播，如土壤传播（钩虫）、水源传播（血吸虫）、食物传播（姜片虫病）。

3. 临床表现与定位：

   • 系统性感染：如败血症、流感、病毒性肝炎、HIV感染引发的全身性病理过程。
   • 局灶性感染：如皮肤或皮下组织的化脓性细菌感染（蜂窝织炎、脓肿）、中枢神经系统感染（脑膜炎、脑炎）。
   • 后遗症：感染治愈后遗留的器官功能障碍（如脑膜炎后的听力损失）。

主要分类逻辑

• 按病原体类型：

  • 病毒性疾病：分为中枢神经系统感染、性传播病毒病（如HIV）、虫媒病毒性发热（如登革热）、以皮肤损害为特征的病毒（如水痘）。
  • 细菌性疾病：包括化脓性感染（皮肤脓肿）、动物源性细菌病（如炭疽）、葡萄球菌/链球菌特异性感染（如毒性休克综合征）。
  • 寄生虫病：涵盖肠道寄生虫（蛔虫病）、血液寄生虫（疟疾）、组织内寄生虫（黑热病）及人兽共患寄生虫病（弓形虫病）。
  • 真菌病：深部组织或系统性真菌感染（如侵袭性念珠菌病）。

• 按传播途径或易感性：

  • 性传播感染：如淋病、梅毒、HIV。
  • 虫媒传播：如登革热、疟疾、莱姆病。
  • 医源性或院内感染：如未特指的医院获得性感染。

• 特殊情形：

  • 未特指感染：病原体或解剖部位未明确的感染（如“感染NOS”“感染过程NOS”）。
  • 后遗症：感染治愈后遗留的器官功能障碍或组织损伤（如病毒性脑炎后的癫痫）。

排除规则

• 肿瘤相关感染：恶性肿瘤继发感染（如白血病患者肺炎）需优先编码肿瘤章节（第02章）。
• 非感染性炎症或症状：如类风湿关节炎（免疫系统疾病第04章）、发热待查（症状章节第21章）。
• 妊娠或围生期感染：如妊娠期尿路感染编码于妊娠并发症（第18章）。
• 疫苗相关感染：如接种后异常反应归类于“影响健康状态或与保健机构接触的因素”（第24章）。