寄生虫病Parasitic diseases

关键词

寄生虫病的临床与医学定义及病因说明

一、临床定义

寄生虫病是由不同种类的寄生虫（包括原虫和蠕虫）在宿主体内或体表寄生，导致的一系列健康问题。根据感染寄生虫种类及其侵犯部位的不同，临床表现多样：

1. 消化系统症状：腹痛、腹泻、恶心呕吐、营养不良等。
2. 全身症状：发热、乏力、体重减轻、贫血等。
3. 局部刺激症状：如蛲虫感染引起的肛门瘙痒。
4. 器官损害：特定寄生虫可导致肝脏、肺部或其他重要器官损伤。

二、医学定义

寄生虫病本质是由于宿主与寄生虫之间复杂的相互作用导致的身体损伤。具体表现为：

• 夺取营养：寄生虫消耗宿主的食物资源，导致营养吸收障碍。
• 机械性损伤：寄生虫移动或生长时对组织造成的直接物理伤害。
• 免疫反应：宿主对寄生虫抗原产生炎症反应，可能形成肉芽肿或囊肿。
• 毒素分泌：部分寄生虫能分泌酶或毒素，引起细胞溶解和组织坏死。

三、病因：病原学机制

1. 病原体特性：

   • 原虫（如阿米巴、贾第鞭毛虫）：多为单细胞生物，通过吞噬作用获取养分，引发肠道疾病。
   • 蠕虫（如蛔虫、钩虫）：具有复杂的生命周期，在人体内移行发育，造成多种系统的功能障碍。

2. 感染途径：

   • 经口摄入：食用被寄生虫卵或幼虫污染的食物或水。
   • 皮肤接触：某些寄生虫可通过皮肤进入血液循环（如血吸虫）。
   • 昆虫媒介传播：例如蚊子传播疟疾。

四、病因：传播途径与高危因素

1. 主要传播途径：

   • 食物水源污染：卫生条件差地区尤为常见。
   • 个人卫生不良：手部清洁不当易导致口腔摄入寄生虫卵。
   • 不洁饮食习惯：未煮熟的肉类或海鲜中含有活的寄生虫。

2. 高危人群：

   • 农村居民及发展中国家贫困人群。
   • 免疫力低下者，如儿童、艾滋病患者。
   • 旅行至寄生虫病流行区且缺乏预防措施的人群。

3. 合并感染高发机制：

   • 慢性感染状态下，宿主免疫力下降容易并发其他细菌或病毒感染，加重病情复杂度。

依据来源：WHO关于寄生虫病指南、ICD-11编码说明及相关医学文献综述（如《Parasitic Diseases》）。