性健康相关情况Conditions related to sexual health

核心定义

性健康相关情况（ICD-11编码：17）是一类涉及性功能、生殖器结构完整性、性行为体验及其相关医疗需求的生理或心理状态，涵盖因生物机制异常、心理社会因素或医源性影响导致的性健康问题。其核心聚焦于性功能失调、生殖器解剖改变、性交相关疼痛及性健康管理的医学干预需求，但不包括单纯性取向差异或社会文化定义的“非常态性行为”。

核心特征

1. 生理与心理交互作用
   性健康问题需综合评估生物功能（如激素水平、神经调控、生殖器解剖结构）与心理社会因素（如性认知、情绪状态、伴侣关系）。例如，性功能障碍可能由血管病变（器质性）或焦虑（心理性）单独或共同引发。

2. 病因学分类的明确性

   • 器质性病因：包括生殖器术后并发症（如阴道狭窄）、内分泌疾病（如性腺功能减退）或神经系统损伤（如脊髓损伤影响性功能）。
   • 心理社会性病因：如创伤经历、社会压力或对性行为的负面认知，需与器质性疾病进行鉴别。
   • 混合性病因：需联合编码，如糖尿病神经病变导致的勃起功能障碍需同时标注内分泌疾病。

3. 排除与关联性原则

   • 严格排除非本章范畴：
     • 性欲倒错障碍（归类至精神、行为或神经发育障碍章节）。
     • 性传播感染（归类至传染病章节）。
     • 肾上腺性征异常（归类至内分泌疾病章节）。
   • 跨章节关联：如生殖器解剖改变的矫正（如阴茎假体植入）需与泌尿生殖系统疾病章节联合编码。